我的丈夫艾倫·漢默爾正在接受類生物荷爾蒙替代療法。我能證明，這種療法已經完全改善了他的生活質量。就像是老艾倫又回來了。艾倫現在充滿了活力、體力和精力。他的情緒好極了。現在他感覺很輕松，整體感覺也非常好。對於自己的改變和現在獲得的良好感覺，艾倫感到很滿意。他願意公布自己正在使用荷爾蒙替代療法。艾倫使用天然的類生物荷爾蒙替代療法差不多有一年了，以下就是他對於這種療法的感受。
接受荷爾蒙替代療法之前，我正在失去原來的精力和活力。我變得比原來嗜睡，就算每天的工作使我勞累不堪，卻還是逐漸長胖。我注意到自己的肌肉正在萎縮，性欲也不如從前了，我對此感到很悲哀。
我已經接受荷爾蒙替代療法（HRT）快一年了，結果是令人驚喜的。我的肌肉又開始生長，精力和活力也回來了。我不再在下午四點左右感覺疲勞，睡覺也更塌實。我的情緒更加樂觀向上，又重新變得活潑起來了，而性欲再一次成了我最好的朋友。（SS：對此我能證明！）我的大腦也恢復了敏銳。總之，我感覺身體的總體功能都有了提高，自己現在非常健康，狀態非常好。
我想要對男人們說的是，如果他們繼續忽視荷爾蒙系統與自身健康的關系，就是在自找麻煩。如果他們不積極地面對更年期問題，那麼就會錯過那些能給他們帶來好處的醫學技術。我看不出使用荷爾蒙替代療法和使用維生素、增補劑有什麼區別。因為現在的醫療技術可以使我們活得更長，所以自然需要一點外在的幫助。當看見那些沒有進行治療或是保養的男性朋友時，我真為他們正在萎縮的身形和變得越來越壞的脾氣而感到難過。我相信大多數男人抗拒睪丸激素和荷爾蒙替代療法是因為，他們認為那等於是承認自己不再是曾經的那個“男人”了。他們認為這樣做等於是直接說他們不再有性能力。這樣的想法多麼無稽。我相信當我繼續走著這條孤單的道路時，荷爾蒙替代療法會給我更好的生活質量。
平時，我每天服用一片含有處方規定劑量的睪丸激素藥片。我還每天服用一次20mg的脫氫異雄酮膠囊，它們同我每天要吃的維生素和增補劑一起服用。
我堅信大腦與身體之間存在緊密聯系。我相信使用了這種療法後，我的大腦會告訴身體，這種療法是有效的，而且會一直有效。
歲月感言：也許我們無法阻擋自然地衰老，卻可以選擇在變老後仍然充滿魅力。
二十四、尤金·西芬醫生：男性更年期和內分泌學
尤金·西芬醫生是我國內分泌醫學的學科帶頭人之一，他是《睪丸激素綜合征》一書的作者。此外西芬醫生還是一位有敏銳洞察力和超前意識的大夫。他為成千上萬走投無路求救於他的病人改變了生活道路，而且經過他的治療，那些病人都重新恢復了生命的活力。我丈夫也十分尊崇他的觀點，他使我丈夫相信男性使用荷爾蒙替代療法與他們的壽命和活力有著密切的聯系。西芬醫生是天然的荷爾蒙療法的有力支持者，還提出了關於改善衰老過程以及怎樣才能改善生活質量這些吸引人的觀點。
（尤金·西芬醫生以下簡稱ES。）
SS：謝謝您能與我進行這次談話，西芬大夫。
ES：叫我金吧。
SS：我喜歡您的書，而且我對你提出的改變衰老過程的觀點特別感興趣。
ES：我得更正一下，“改變衰老的過程”是一個艱難的課題，因為衰老過程的一部分就是人體細胞的減少。由於我們失去了那麼多的腦細胞、腎細胞，所以我們真的無法阻止由於衰老導致的人體功能下降。但是我們卻可以改變因荷爾蒙缺少導致的細胞功能下降，並將細胞功能調整到最佳狀態。我覺得應該調整傳達給細胞的信號，使細胞達到理想的健康狀態。而荷爾蒙就是通知細胞去消耗胰島素或去做其他事情的信號。所以我認為這是調整細胞功能，對抗衰老的最新方法。
我不是特別喜歡“抗衰老”這個說法。有些人設想只要我們補充了荷爾蒙，將我們的荷爾蒙水平調整到年輕時的狀態，那麼我們就能永遠活下去，那也太簡單了。我的工作就是在衰老的變化發生之前，使細胞的功能達到理想化。方法就是為那些細胞創造了更好的環境，使細胞可以再生，從而改善我們身體系統的健康。
SS：來找您就診的男性最大的煩惱是什麼？
ES：活力。而且這是個很普遍的問題。他們缺失了寶貴的活力，它曾經讓他們充滿激情地去做喜歡的事；讓頭腦清晰地思考；讓他們充滿喜悅地享受生活。活力缺失還會影響到他們的伴侶。活力與很多事情有關，不僅僅是有關疲勞。它會涉及到身體的每個部分，因為身體的每一個組織裡都有男性荷爾蒙和雌激素的受體。由於缺少活力，所以肌肉會變得萎縮，關節會酸痛，頭腦不再清晰，心血管系統也不再敏感，而那些不曾使他們呼吸困難的東西現在會讓他們呼吸不暢。
SS：但是我估計大多數男性並沒有意識到自己缺乏活力，這太難琢磨了。你怎麼從他們身上看出這些問題呢？
ES：我有一個病例記錄冊，記錄了身體每種系統的活力。比如，精神系統、情緒系統、肌肉骨骼系統的活力，性行為和性能力的活力，前列腺的活力等。有多種良性前列腺增生（BPH），是由於前列腺肌肉喪失了控制尿道開與合的活力，從而使尿流量無法控制。許多良性前列腺增生與前列腺的大小並沒有關聯，卻與睪丸激素有著密切的聯系。一旦我們把睪丸激素與良性前列腺肥大症聯系起來，問題就很容易得到解決了，男人們就不必一個晚上起來三次去小便了。泌尿醫生有一種誤解，他們認為良性前列腺增生實際上是由於前列腺增大造成的。而實際上患良性前列腺增生的人中，有半數患者的前列腺並沒有增大，他們是因為喪失了睪丸激素而患病的。
SS：那麼這種情況男人是失去了他們的荷爾蒙——睪丸激素？他們不僅失去了肌肉外部彈性，而且也失去了內部的彈性？
ES：對。膀胱功能、前列腺功能、性功能和盆腔的肌肉彈性都與睪丸激素水平的降低有關系。睪丸激素水平的降低確實會使這些肌肉失去運動能力。
SS：我猜，來找您的病人抱怨的最多的，應該是關於他們喪失了勃起能力吧？
ES：這並不是最常見的問題。但是如果你問他們這個問題，他們會說：“我們現在很好。”然後我再問：“和你三十五歲時相比呢？”我不想和他們談二十五歲時的情況，那個年齡的人是瘋狂的。但是回溯到三十五歲，你那時進行性生活的頻率是多少？如果他們以前是一周有一次或是兩次性生活的人，那麼現在就是一個月過一次或兩次性生活。他們說覺得自己的性生活還很正常，所以不會把這當作一個問題。對於現在的頻率減少，他們只是覺得自己太累了，太忙了，伴侶不願意，或是其他一些原因。但是當一個男人的荷爾蒙平衡時，他們的性欲也是平衡的，他們時常會有做愛的欲望。性欲是一個很微妙的東西，而且很脆弱，所以通常情況下男人們並不向我抱怨這個問題。
SS：那麼他們還有些什麼其他的抱怨呢？
ES：是那些原來沒有出現過的情況。他們會說：“當我感覺不能像原來那樣時，覺得自己很失敗。”所以性欲和性能力是非常不同的，你不能把它作為主要的標准。而一般情況下，是由於他們的活力發生了變化。如果有些人來找我，說自己感覺不舒服，我會叫他們去檢查身體每部分的能量，你會發現睪丸激素水平降低可以解釋所有的問題。
SS：你有沒有發現，男人和女人在荷爾蒙喪失時並不會感覺很糟糕，但當他們的荷爾蒙經調節達到平衡後，他們會發現感覺好多了？
ES：是的。我覺得除非你能知道自己哪裡出了問題，不然你可能是這樣接受衰老的：“我已經五十多歲了，我不能再像年輕時那樣去登山了。這是很自然的事情，我能接受。”但是當他們調理了身體後，他們又可以輕松地上下台階了，又可以獲得對生活的熱情，活力系統也恢復了正常。他們又開啟了熟悉的健康開關。
SS：我發現我的一些朋友有這樣的情況：我們明顯發現他們的身體狀況下降，於是我丈夫把你的書給了他這樣一個朋友，而他卻認為自己被冒犯了。他說：“你這是什麼意思？我沒有任何問題！”是不是因為大男子主義的自尊鎧甲把他們包裹得太嚴實了，以至於他們很難鼓足勇氣去尋求幫助？
ES：你真的不知道這種情況實際上有多糟糕。他們被束縛在對男性的傳統期望中。我讓我的一些病人使用了睪丸激素。他們自己的感覺好多了，我和他們也配合得越來越好。但是當他們回到家見了自己的醫生，醫生說使用睪丸激素是有危險的，於是他們就停止服用，接著感覺又變得不好了。但是他們現在已經對睪丸激素產生了恐懼，不敢再接受這樣的治療了。
SS：睪丸激素真的是危險的嗎？
ES：這種觀點是完全錯誤的。補充睪丸激素是他們能做的最健康的事情。你所做的只是補充身體不再產生的荷爾蒙。
SS：您這樣做一定是阻力重重啊。
ES：是啊。男人不是抵制他們的真正需要，就是去找別的醫生，然後陷入恐懼。他們有可能患上可怕的前列腺癌或是其他的疾病。雖然我們沒有經過長期雙盲研究（臨床或其他實驗時，受試者與治療者都不知道任一特定受試者接受的是何種療法——譯者注），證明使用睪丸激素是百分之百健康的。但是我對此問題的理解是，如果我們對每件事都使用同樣的過濾器，那麼我們的醫學就不會再進步。哪怕是對tatins——降低膽固醇的藥物，我們也沒有進行十到十二年的研究。
SS：你的意思是說像lipitor和普伐他汀（一種降血脂藥——譯者注）這樣的藥嗎？
ES：是的。大劑量地服用這些藥物可能會降低睪丸激素水平。所以從我的角度看，這些人實際上是在冒很大的風險，因為長期服用這些藥物會危害他們的健康。短期內，由於未知的原因，服藥者身上可能不會出現什麼負作用，但從長期來看，死亡率是不會降低的。
SS：作為一個女性，我服用類生物荷爾蒙。你給男性也使用類生物荷爾蒙嗎？
ES：當然了。我從來不使用替代物。所有替代物形式的藥物都會對我們身體產生不好的影響。我有充分的理由這樣說。當你替代了一種荷爾蒙，那麼這種替代物的新陳代謝方式與天然的荷爾蒙是不會相同的。我給病人使用天然形式的睪丸激素。然後我們的身體可以把它轉換成雌激素。當我們變得衰老、肥胖時，可能是我們的身體分泌了太多的雌激素，而對於男人來說，雌激素是睪丸激素最重要的副產品之一。而替代物形式的睪丸激素，像甲基睪丸激素，它不能像天然的睪丸激素那樣被轉化。只有類生物荷爾蒙才能被自然地處理，才能去調節那些次重要的荷爾蒙。
SS：但是許多婦女在第一次遭受痛苦時就自覺使用合成的荷爾蒙了。如果她們有合成藥物抗藥性，那麼下次她們可能就會使用黑升麻或是吃很多的山藥。我一開始就是這樣做的。但是吃這些東西後，我的荷爾蒙處於幾乎沒有的狀態。我想問我醫生能不能把那些藥扔了，因為它們對我不起任何作用。
ES：我想說，如果你是一株天竺葵植物的話，黑升麻對你應該是非常好的東西。但你是人類，缺乏的是荷爾蒙，那麼黑升麻對你是不會起什麼作用的。黑生麻不能像雌激素那樣給你的骨骼和心血管帶來好處，沒有證據證實它們有這方面的作用。事實上，不斷有研究表明黑升麻和其他草藥的藥效非常微弱，它們只能解決很少的症狀，讓婦女們感到稍微舒服一點。
SS：然後還有大豆。女性現在熱衷於吃豆腐（黃豆是健康食品店裡的新寵），她們攝取了太多的大豆進入消化系統。但我們需要考慮一下，大豆真能促進雌激素分泌嗎？
ES：大豆確實有一些積極的作用。
SS：如果這樣的話，激活雌激素不會產生一些危害嗎？因為它會引起不平衡。