生活妙招 第6章 防病治病 (6)
    b.讓病人取頭低腳高位,家屬可用手掌拍擊背部,倒出氣管或肺內的血液和血塊。為了幫助恢復血液循環,可用毛毯保溫。

    c.如果發現意識喪失、呼吸停止,應馬上做到保證呼吸道暢通,進行人工呼吸。

    22.扭傷急救法

    a.在運動中扭傷手指,應立即停止運動。首先是冷敷,最好用冰。但一般沒有準備,可用水代替。將手指泡在水中冷敷15分鐘左右,然後用冷濕布包敷。再用膠布把手指固定。如果一周後腫痛繼續,可能是發生了骨折,一定要去醫院診治。

    b.如踝關節扭傷,首先是要靜養。用枕頭把小腿墊高。可用茶水或酒調敷七厘散,敷傷處,外加包紮。

    c.腰部扭傷也是要靜養。應在局部做冷敷,盡量採取舒服體位,或者側臥,或者仰平臥屈曲,膝下墊上毛毯之類的物品。止痛後,最好是找醫生來家治療。

    注意事項:

    a.腰肌扭傷,最重要的是安靜,慌慌張張地跑醫院是使疾病加重的原因。如果處理不當,會反覆發作,可能發展成椎間盤脫出。

    b.為防止再度發生踝關節扭傷,要在鞋底外側後半段墊高半公分(即在外側釘一片膠皮或塑料),以保護韌帶。

    c.腰扭傷者最好睡硬板床,扎寬腰帶,並鍛煉腰肌。

    23.煤氣中毒的急救

    a.迅速打開門窗使空氣流通。

    b.盡可能把中毒者轉移至通風處,同時注意保暖。

    c.保證呼吸道通暢,及時給氧,必要時做人工呼吸。

    24.排除耳內進水的方法

    a.跳動倒水法:把頭部歪向一側,使進水耳朵一側向下(如右耳進水頭歪右側,左耳進水頭歪左側),用同側的腳原地連跳幾次,同時用手扯拉耳朵,把耳道拉直,耳內的水就流出來了。

    b.棉花沾吸法:用消毒的脫脂棉或軟性吸水紙捲成捻子,緩慢地、輕輕地伸入進水耳內。當棉花或軟紙捻碰到水時,水就會被沾吸在捻子上。進水多者可反覆沾吸,直到把水吸乾為止。

    25.巧除軟刺

    仙人掌之類的植物軟刺扎進皮膚時,可用傷濕止痛膏貼在扎刺的部位,在燈泡下烘烤一會兒,然後快速將其揭去,刺就會被拔出。

    老年人健康二十問

    1.老年人咯血有哪些原因

    a.支氣管炎:急性支氣管炎偶有血絲痰,輕微咯血是慢性支氣管炎的常見症狀之一。支氣管炎根據臨床表現、放射線檢查等確認不難。支氣管鏡檢查顯示彌慢性氣管粘膜紅腫,且腔內分泌物增多。支氣管碘油造影,可見輕度柱狀擴張,管腔口徑不規則,支氣管許多膨囊與粘膜橫行的索條狀交織在一起,是診斷慢性支氣管炎的有力證據。

    b.肺結核:肺結核的早期、進展期及穩定期纖維瘢痕形成或可發生咯血。但反覆大量咯血多見於空洞形成時,痰菌檢查多為陽性,胸片有明顯改變。支氣管內膜結核胸片可以陰性,痰菌檢查及支氣管鏡檢查可以確診。有肺結核病史的老年病人,咯血可以由與結核無關的疾患,如支氣管肺癌所致,值得重視。

    c.肺炎:典型的肺炎球菌性大葉肺炎痰是鐵�蛈滫滿A不同程度的咯血可見於各種類型的肺炎。有關症狀、胸部X線片、痰菌檢查等一般能明確診斷。對抗生素治療效果不佳、吸收緩慢或在同一部位反覆發生的肺炎,尤其是40歲以上的患者,應注意排除癌腫所致的阻塞性肺炎,需要時做支氣管鏡檢查。

    d.肺膿腫:肺膿腫可為原發性,亦可繼發於結核病、黴菌病和支氣管癌等病變。約5%原發性肺膿腫可出現大咯血。發燒、吐大量膿痰、白細胞及中性增高、胸片顯示空洞影內有液平,是原發性肺膿腫診斷的主要依據。

    e.肺梗塞:約有25%肺梗塞患者可發生咯血。長期臥床或有下肢靜脈炎的病人突然出現胸膜炎性胸痛,隨即發熱、局限性胸壁壓痛和胸膜摩擦音,是肺梗塞的早期表現,以後咯血痰或咯血可持續數日。肺梗塞患者罕見有大量咯血的。胸部X線片的表現多不典型,通常顯示一側橫膈升高,肺門陰影增大、盤狀肺不張和實質性透明度減低等。對可疑病例通過肺充氣排灌掃瞄閃爍檢查及肺血管造影等明確診斷。

    f.良性腫瘤:各種良性支氣管內膜腫瘤偶爾可以引起咯血。呼吸系統的良性瘤腫包括喉部和氣管乳頭狀瘤、血管瘤、平滑肌瘤、纖維瘤、脂肪瘤、澱粉樣瘤、錯構瘤、顆粒細胞性肌纖維狀細胞瘤等,子宮內膜瘤可引起月經期咯血。

    g.心血管疾病:若老年人患冠心病、風濕性心臟病,伴有左心衰竭、二尖瓣狹窄導致的肺靜脈高壓時,咯血是常見的症狀。

    h.出血性疾病:有出血傾向的血液病人,如白血病、血小板減少性紫癜症等常可引起咯血。

    2.老年人為什麼容易消化不良

    進入老年期後,老年人的牙齦開始萎縮,牙齒由於長期磨損引起脫落,咀嚼困難,使食物未能被充分咀嚼粉碎,就被吞嚥到胃腔中,從而加重胃的負擔。

    老年人消化道粘膜、腺體均在萎縮。老年人消化液中不但消化酶含量減少,而且其活性也明顯降低,消化食物的能力大大下降,故可引起消化不良。

    老年人胃腸道的平滑肌纖維萎縮,彈力減弱,常引起內臟下垂、胃腸緩慢性擴張以及胃腸道蠕動緩慢、無力,所以使得老年人的機械消化能力減弱。

    因此老年人進食應以細軟,營養豐富,富含蛋白質、維生素、纖維素,少含脂肪最為適宜。進食時應細嚼慢咽,讓唾液與食物充分混合,這樣既有利於增強食慾,又利於食物的消化吸收,緩解消化不良。

    3.老年人噁心嘔吐的原因有哪些

    a.飲食不當,加重胃腸負擔,反射性地增強胃及小腸逆蠕動,使胃內容物嘔吐出體外,起到保持胃腸功能的作用。這種情況見於暴飲暴食、酗酒、過量食用辛辣食物等。

    b.有些老年人容易受外界因素的影響,出現精神緊張、焦慮、多疑、失眠等,均可引起大腦皮層的功能失調,從而興奮延髓的嘔吐中樞,出現噁心、嘔吐。

    c.有些非胃腸疾病常伴有噁心、嘔吐。如腎臟疾病導致腎功能不全、尿毒症,常在早晨起床後、進餐前發生嘔吐;急性心肌梗塞發作時,除胸痛、胸悶、出汗外,常伴有噁心、嘔吐;腦血管意外、高血壓急症、糖尿病酮症酸中毒等均可引起嘔吐。

    d.老年人由於患某種疾病,常需服用某些藥物,尤其長期服用時,可引起胃腸反應發生嘔吐。如阿斯匹林、消炎痛、地高辛、復方新諾明、紅黴素等。

    4.慢性胃炎會發生癌變嗎

    慢性淺表性胃炎僅有粘膜的炎症,其症狀輕微,預後良好,一般不會癌變;慢性萎縮性胃炎的病變則影響到腺體,使胃粘膜的腺體萎縮,胃酸的分泌相應地減少,嚴重者可達到無酸的程度。目前,人們最關心的是慢性萎縮性胃炎是否會發生癌變?

    萎縮性胃炎患者常在胃活檢病理報告單上見到「腸上皮化生細胞」的字樣,這是指胃粘膜正常細胞消失,而由一種形態很像腸上皮細胞的細胞代替。大多數萎縮性胃炎患者的胃粘膜中都可存在這種變化,被認為是胃癌癌前病變。病理研究發現,約有50%的胃癌患者的癌細胞的形態及結構類似腸上皮細胞,稱為「腸型胃癌」,通常認為這種胃癌是由腸上皮化生轉變而來。

    儘管慢性胃炎與胃癌關係密切,但患了萎縮性胃炎,也不必憂心忡忡,而應當是保持心情舒暢,適當參加體育活動,注意飲食調養,並進行積極內科治療。慢性萎縮性胃炎可逆轉為慢性淺表性胃炎。

    5.怎樣防治老年人缺鐵性貧血

    a.病因治療:老年人缺鐵性貧血常見的病因是慢性少量失血,如消化性潰瘍、胃炎、腫瘤、痔等疾患;其次是食物中含鐵量不足及腸道吸收鐵的能力下降。病因治療是極為有效的措施,應努力找出貧血的原因,並給予相應的治療,可望治癒貧血。

    b.補充鐵劑治療:當血清鐵蛋白含量低於12∼20微克/升時,即可補充鐵劑。鐵劑分為口服鐵劑和注射鐵劑。由於口服鐵劑療效可靠,應用方便,價格便宜,且無注射鐵劑引起的過敏反應,因此常為首選制劑。其主要副作用是引起上腹部不適及噁心、嘔吐等胃腸道反應,但通過調整服藥時間及劑量可使胃腸道反應明顯減輕。

    缺鐵性貧血大多數是可以預防的。老年人的預防,主要是針對不同的病因進行防治,如積極治療消化性潰瘍、慢性腹瀉、痔、鉤蟲病等;同時宜適當多食含鐵豐富的食物,如動物血液及內臟、海帶、黃豆、芹菜、雞蛋等。世界衛生組織曾提出在食品中加入藥物性鐵以預防缺鐵性貧血,已取得了良好的效果。

    6.老年人穿著竅門

    a.根據體型選擇服裝:因隨著年齡的增長,老年人的體型大多變得不太理想,故在穿著風格上要注意整體的協調、成熟、端莊、典雅、嚴謹和舒適。

    b.款式變化不要太大:如太寬、太大、太緊、太短、太長,都不要涉及。

    c.要注重面料的質地、流暢的結構設計、精緻的做工、適體的造型、素雅的色彩等搭配所顯現出的潔靜和舒朗,這樣最能表現出老年人的獨特風姿。

    d.還要考慮實用美觀:因許多老年人既畏冷又怕熱,故要求冬裝能保溫、夏衣能消暑。如初春、深秋可準備一件粗絨線的外套或做一件稍長大的外穿背心;而春末、初秋則準備一件薄毛開襟背心,這樣隨冷隨穿、隨熱隨脫,能保護腹背、防止著涼。

    7.怎樣測試尿糖

    a.斑氏試劑法:此法沿用已久,但因其操作方法繁瑣,而且有時使用者會被燒傷或燙傷等不足之處,現在使用的人已越來越少。

    b.尿糖試紙法:目前國內已有許多種尿糖試紙出售,其測定方法大同小異:

    先將尿糖試紙放入盛有小便的容器內。

    即刻取出,稍待片刻。

    與試紙包裝上的不同尿糖濃度比色,以確定尿糖的含量。

    結果以「+」表示

    尿糖測定雖然簡便易行,但也存在許多缺點:

    1只有血糖超過腎糖閾(10mmol/L)時,才能從腎臟內濾出並在小便內排泄,但當空腹測定時,雖血糖控制未達要求,但尿糖卻為陰性。

    2尿糖僅在控制高血糖時有一定幫助,而在低血糖時幾乎沒有任何價值。

    3尿糖試紙都是半定量,不像血糖那麼精確。

    4尿糖測定還受多種因素的影響:腎功能不全、老年人和妊娠病人等的腎糖閾值改變,此時尿糖不能代表實際的血糖水平;有時非糖尿病時也會使尿糖升高,如某些腎臟疾病、大量進食等;某些具有還原性質的藥物也會使尿糖試紙變色,造成尿糖高的假象,如維生素C、水楊酸鹽等。

    8.老年人為何患失眠的多

    a.腦部器質性疾病的影響:隨著年齡的增長,腦動脈血管就漸漸出現硬化,而且硬化的程度會逐年加重,這是形成高血壓病、腦溢血、腦梗塞、癡呆、震顫麻痺的病變基礎。只要出現腦動脈硬化以後,腦部的血流量會相應地減少,從而引起腦代謝失調,繼而出現失眠症狀。

    b.全身性疾病的影響:進入老年期以後,全身性疾病的發生率明顯增加。諸如冠心病、肺心病、肺氣腫、糖尿病、頸椎病等,這些疾病都可嚴重影響老年人的睡眠。

    c.精神心理因素的影響:步入老年期以後都要從工作崗位上退下來,退休以後的精神狀態和在工作崗位上時不可能一樣,尤其是從領導崗位上退下來的老同志,常常呈現抑鬱狀態。

    d.夜間尿頻的影響:中醫認為,人進入老年以後腎氣就虧虛了,腎氣不足,膀胱氣化不利,每表現為夜間小便次數增多,夜間頻繁解小便,豈不也會影響老年人的睡眠。

    9.癌症早識別

    a.單側的頭痛、耳鳴、聽力減退或鼻塞、鼻衄,特別在頸側上方摸到腫大的淋巴結。

    b.痰中帶血、乾咳、聲嘶,久治不愈,特別是伴有胸痛。

    c.身體的任何部位如乳腺、頸部或腹部有可觸及的硬塊。

    d.進食時胸骨後有異物感、滯留感、刺痛。

    e.持續性消化不良,原因不明的消瘦、貧血:「胃痛」既無規律,也沒有返酸現象。

    f.大便習慣改變或形狀改變,大便帶血及粘液,或膿血便,或腹瀉與便秘交替出現者。

    g.中年以上婦女在性交後出血,不規則的陰道白帶增多或出血。

    h.黑痣或贅瘤突然增大,同時伴有灼癢、潰破出血、疼痛或原來痣上的毛髮脫落。

    i.久治不愈的傷口、潰瘍。

    j.原因不明的無痛性血尿。

    10.老年癡呆可以早期預防嗎

    a.常咀嚼:資料顯示多吃乾果增加咀嚼可預防老年性癡呆。

    b.吃核桃:核桃享有「長壽果」、「益智果」的美稱,具有顯著的健腦效果。

    c.按風池穴:風池穴是手少陽、陽維之會,位於胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中,與風府穴相平。如能長期堅持每日早晚用雙手拇指按揉此穴5∼10分鐘,以局部出現酸脹感為度,能舒經活絡,通暢氣血,有抗衰老和健腦作用。

    d.勤用腦:老年人應積極有效地參加腦力運動,不僅可以延緩大腦衰老,而且可以預防老年性癡呆症的發生。

    e.節情志:生活有規律,避免過度精神緊張,合理安排工作、學習和娛樂,使大腦皮層興奮部位輪流得到休息,防止過度興奮而加重神經系統負擔。神經細胞是否萎縮,對人的衰老變化起著重要作用。

    f.平時多吃海魚及水性貝殼類食物:貝殼類食物及海魚中含有豐富的脂肪酸,有益於記憶力的提高。

    11.老年斑突增要當心體內發生腫瘤

    對於老年斑,一般人都會對這種不痛不癢的斑塊毫不在意。殊不知,老年斑有時卻是內臟腫瘤的信號燈。
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