那麼成年人之間牙齒出現的色澤差別到底是因為什麼引起的呢？實際上產生這種狀況的原因主要是因為牙齒中某些元素含量的差別，這些差別主要來自基因因素和育牙期階段的綜合狀況，這些因素綜合起來決定了牙齒未來的形態本質。成年之後牙齒的顏色和形態，在沒有顯著的生理因素的干擾後也就定格了
基因因素：由於基因的因素，黃種人的牙齒白度普遍是不如黑人的。我們常說黑人牙齒白，黑人牙齒為什麼白？很少有人注意到黑人的眼白(肌隔膜)也特別白。其實，牙齒的白度恰恰和眼隔膜的白度是統一的，所以眼白的白度就是牙齒天生正常白度的參照物。這便是決定牙齒顏色的基因結果，在此基礎上想要人為增白是不現實的。
育牙期的綜合因素：兒童時期骨骼系統的發育狀況直接影響牙齒的發育，這時鈣的作用顯得特別重要，因為牙齒是骨骼系統生理狀態的重要標誌。在育牙期之初，有嚴重蛀牙，會讓牙體發育不良，另外還有我們見過很多人的「四環素牙」，就是在兒童階段育牙期服用過多四環素，造成骨骼系統某種元素的流失，而牙齒的營養鏈恰恰來自骨骼系統。
中醫云：「齒是骨之餘」。準確說出了牙齒和骨骼系統的關係。「四環素牙」表現出的牙齒礦化現象，即牙齒像石頭一樣沒有光澤，顏色灰暗，這就是骨骼系統受到侵害的明顯標誌。
成年後影響牙齒顏色的因素：當人體發育成熟後，就停止對骨骼系統供應生長素，與此相伴的是牙齒營養供應鏈發生劇變。牙齒顏色從兒童時期的雪白，開始隨著年齡增長不同程度地呈現出象牙色(米黃色)，其實，這就是骨骼系統的生命狀態，逐漸走向不活躍的標誌。此時，由於某種營養元素的流失使牙齒的顏色從本質上發生變化。許多人以為牙齒變黃僅是牙齒表面的顏色變化，把表層磨掉就可以恢復從前的雪白，這就是認識的誤區。
怎樣能使牙齒美白
有些人本身牙齒顏色還不錯，但是隨著年齡的增長牙齒逐漸變黃或者發暗，而有的人是牙齒本身偏黃或者有四環素、氟斑牙等。那麼針對不同原因引起的牙齒變色，應該用怎樣的辦法去處理呢？
人的牙齒隨著年齡的增長和長期的使用，會逐漸有輕度顏色的改變。就和自己的皮膚一樣，年青的時候潔白光潤，年紀大了則逐漸晦暗。這屬於「生理性的牙齒顏色改變」，一般是無法避免的。對於這樣的顏色改變可以不要太在意，如果你對自己的容貌很在意的話可以使用美白牙齒的方法來提升美觀。
由於食物色素貼在牙面上，覆蓋牙齒的原色，使牙齒呈現為黃色或灰色，我們稱之為「外源性黃牙」。如吸煙的煙垢、飲料、咖啡、茶的色素等附著牙齒上所呈現的黃灰色，屬於牙齒表面著色。對於「外源性黃牙」可到醫院口腔科進行超聲波潔治或噴沙潔治，效果確切，且不會損傷牙齒。
牙齒發育過程中形成，如四環素沉積，會使牙齒變成黃色、棕色或暗灰色，稱為四環素牙。飲用水中含氟過多，會導致氟斑牙，牙面呈白粉筆色、棕褐色斑塊。如果牙神經壞死、細菌分解產物結合也能使牙齒變黑。
對於四環素牙和氟斑牙輕度的可以用漂白的方法來去除，如果是中度以上的可考慮瓷貼面或者烤瓷冠來恢復。漂白可分為內漂白和外漂白兩種。內漂白效果較好，但前提是要殺死牙神經；外漂白效果較差，可用漂白劑塗在牙齒上，經紅外線照射，達到漂白效果。近年國內外有些廠家的漂白劑產品可由患者自行操作，減少了複診次數及繁瑣的操作。
還有一些牙齒本身偏黃的情況，一般和遺傳以及牙齒發育有關係。如果覺得黃的程度影響美觀也可以做牙齒的漂白處理來提升美觀。
有個別牙齒由於牙髓壞死後牙齒缺乏營養而導致的牙冠變色，這種情況最好在完善的治療後予以烤瓷冠恢復和保護。
要美白更要健康
經常有一些愛美的女孩向我咨詢怎樣使牙齒更白的方法，正如膚色有個體差異，每個人的牙齒亮白度也有不同。奉勸大家不要一味追求「白」，要走出「越白越好」的誤區。與自己的膚色相宜的牙色才是自然、協調的美。
其實，要保持牙齒的長期潔淨、美白，刷牙是一種簡單易行、行之有效的基本方法。將沉積在表面的污點、色斑去除掉，就能使牙齒恢復自然、本色的美白。牙膏中的摩擦劑、發泡劑等可以通過摩擦清除牙齒表面的污垢以達到潔齒爽口，有些牙膏還添加一些有效成分，減緩牙結石的形成，抑制煙斑、茶垢等色素在牙齒表面粘附。刷牙的正確方法是上下顫動掃刷，每個部位重複至少5—6次。選擇合適的牙刷，掌握正確的刷牙方法，做到有效刷牙。平時少喝咖啡、有色飲料，少抽煙，少嚼檳榔等，減少色素沉澱。
此外，也可以去醫院洗牙。洗牙也就是由醫生幫你徹底的刷牙，將你平時忽略或不便刷到的細微之處來個大掃除。但是對於內源性的著色牙，以上方法就無能為力了。
目前較常見的方法有藥物漂洗法。但由於受影響的主要是深部的牙本質，所以不耐久，有「色澤反彈」現象。對顏色較重的四環素牙、氟斑牙等收效甚微。
另外還可選擇冠修復，簡單講就是給灰黃的牙齒穿上亮白的外衣。總之，在健康的前提下追求牙齒美白，這才是我們崇尚的理念。
硬漢難過「牙齒關」
同事王醫生前幾天接待了一位「因為一顆核桃毀掉一顆牙齒」的男性患者。這位患者不久前與女朋友逛公園時，買了一袋小核桃。女友說太硬咬不動，想回家再吃，他卻說：「硬怕什麼，我給你咬。」由於核桃外殼很堅硬，男青年咬了幾下都沒有咬開。怕在女友面前丟面子，男青年就將核桃放在右側的大牙上，把手放在右腮幫上，牙咬時用手將下頜往上猛推，只聽「卡嚓」一聲，核桃咬碎了，但隨即他右下頜的大牙也開始劇烈疼痛。他開始意識到問題的嚴重性，趕忙到醫院做檢查，這才發現原來是核桃把牙根給硌斷了。
為了吃一顆小核桃，把自己的大牙給硌斷了，這代價可真夠大的。其實很多男性朋友為了表現自己的豪爽，特別是在女孩子面前，都喜歡以一口鋼牙顯示自己的硬朗形象。用牙齒挑戰一切硬東西，酒瓶蓋、螃蟹殼、小核桃、大骨頭，來者不拒，圖的就是吃個個痛快。這樣做的後果是，當時牙齒沒啥感覺，但慢慢就會發現牙的質量特別差，磨損厲害，易掉落。這是因為，牙裂是看不見，察覺不到的，牙齒表面堅不可摧，內部卻可能已經有了細微的裂紋。牙齒組織硬而脆，以硬碰硬，弱的敗下陣來，強的幾番下來也會受內傷，術語稱為「牙齒隱裂症」。再嚴重點的，就如前面提到的這位男青年一樣，直接把牙根給折斷了。
所謂牙齒隱裂症，顧名思義，就是牙齒有裂紋，但很隱秘，肉眼是無法看到的。早期出現類似牙本質過敏的症狀，接著會出現咀嚼不適或隱痛，甚至象牙神經疼，嚴重時可使牙齒縱折。牙隱裂多發生於中年人的上頜後磨牙和齲壞牙。牙尖過於高陡或咬合過緊或裂溝很深也容易發生。
有人或許會問，那麼為什麼會發生牙齒隱裂症呢？由於牙齒的硬組織發育缺陷。牙磨損不均勻，咬合力過大，使牙齒組織難以承受而引起的。特別是35歲以上的人，牙齒中有機質含量隨年齡增長而逐漸減少，無機質含量逐漸增加，使牙齒變脆。牙齒的釉質和本質都是硬而脆的組織，如果咬嚼過於堅硬的東西，就可能使牙齒發生細微的裂紋。一般說來，牙齒隱裂症常發生在磨牙和雙尖牙，特別是一些牙神經失去活力的死髓牙，以及一些牙尖比較陡、溝隙比較深的牙齒，更容易造成脆裂。
由於裂紋細小，患者開始時往往毫無覺察，這給人一種「牙齒沒問題」的錯覺，從而延誤了對這種病的診斷和治療。隨著一次次不適當的咬合，裂紋逐漸加深，患者咀嚼時開始有輕微疼痛或不適，隨著時間推移，症狀日益加重，一些患者往往不得不改用另一側牙齒咀嚼。可是，牙齒隱裂症有時可能是兩側牙齒對稱地先後發生，甚至全口多處的牙齒先後發生，這樣會給患者帶來很大的痛苦。
很多男青年性格比較大大咧咧，對牙齒保護不重視，經常是不刷牙就睡覺，隨意咬硬東西。很多人由於年輕時不懂愛惜自己的牙齒，到了老年，一些牙齒問題就逐漸顯露出來，令人追悔莫及。其實，男性朋友只要平時掌握好牙齒保護的方法，養成良好的護齒習慣，終身有一副好牙齒的夢想也不難實現。
飯後一杯鐵觀音：好牙離不開氟。鐵觀音中富含氟化物，約有40%∼80%溶解於開水，極易與牙齒中的鈣質相結合，在牙齒表面形成一層氟化鈣，起到防酸抗齲的作用。
多吃Vc類護齒食物：如果缺少維生素C，就可能出現牙周病，所以每天必須吃富含維生素C的護齒食物。蔬菜、橘子、檸檬都含有多種微量元素和豐富的維生素C，是不容忽視的護齒食物，必要時還可以服維生素C片劑補充。
喝飲料用吸管：男人覺得用吸管太「女性」了，於是大口豪飲，結果嘴巴就成了一個裝滿碳酸飲料的池子，牙齒完全被「浸泡」，容易導致蛀牙。不單是甜飲，看來不甜的蘇打水和運動飲料，對牙釉的損害程度大大超過可樂，分別是可樂的3倍和11倍。所以除喝水之外最好用吸管，可以限制飲料與牙齒接觸。
每月換一款牙膏：一管牙膏不要長期使用，品牌、種類可以月月換。例如長期使用消炎護齒類牙膏，不但幫口腔中的致病菌提高耐藥性，還會連有益的細菌一起幹掉。而且牙膏使用時間越久，接觸細菌的機會就更高，所以買牙膏最好選一個月用量的。
每半年洗一次牙：煙酒腐蝕牙齒，在牙齒表面沉積大量的牙菌斑、黑色素和牙石。口腔專家發現，男人因為煙酒和飲食不當，更容易出現牙周病，建議視牙石增長的速度，每半年到一年洗牙一次。平時也要監測牙齒情況，有問題早發現。
溫水刷牙：刷牙前用35℃左右的溫水浸泡擠上牙膏的刷頭1∼3分鐘。這樣可以使刷毛變得柔軟而有彈性，減少刷毛對牙體的摩擦損耗及對牙齦的刺激損傷。此外，牙膏中的藥物經熱水浸泡後，溶解度增加，牙膏功效可以提高。
牙齒健康，請先戒煙
有一次瀏覽網頁時，看到這樣一則新聞：北京某大學教師劉某以其長期吸某品牌香煙導致牙齒黃黑為由，要求該品牌香煙的生產廠家某某捲煙廠公開賠禮道歉並賠償其洗牙費用350元。經法院裁決，一中院終審駁回了劉某的訴訟請求。
法院認為，香煙作為一種特殊的商品，有其自身的特性，即吸食的普遍性和對人體健康的危害性。該捲煙廠已按法律規定在香煙包裝上標明「吸煙有害健康」的警示性語言，並標明香煙中焦油、煙鹼、煙氣一氧化碳的含量，該警示性標誌符合法律法規規定，是煙草行業的通用警示性標識，沒有必須在香煙外包裝上標明「吸煙會使牙齒變黃」的強制性規定，因而捲煙廠已然履行了「吸煙會使人體健康受到損害」的告知義務。而劉某作為一名受過高等教育、具有較高文化素質的教育工作者，對有關健康的常識性問題應比常人具有較高的辨別、認知能力，明知「吸煙有害健康」而仍然自願選擇吸煙，其在體會吸煙「樂趣」的同時，理應對可能出現的損害後果做好心理準備，並自行承擔吸煙後牙齒變黃的損害後果，而不能強加於他人。
看完這則新聞，讓人感覺有些啼笑皆非，不知這位劉先生是真的不知道吸煙能使牙齒變黃的常識，還是只是想與香煙生產廠家來一場惡作劇。
吸煙是危害人類健康的全球殺手，更是心腦血管疾病、癌症、慢性阻塞性肺病等多種疾患的重要致病因素，可以說選擇吸煙，就是選擇與健康說再見。
「吸煙有害健康」這句話大家耳熟能詳，但很多人沒有意識到的是——吸煙危害健康，口腔首當其中。
由於香煙是從口腔吸入的，香煙中的尼古丁等化學刺激和香煙燃燒時的溫度損傷口腔粘膜。吸煙又使唾液中的免疫功能顯著下降，使口腔中粘膜發生白斑、紅斑，甚至癌變。吸煙者患上口腔癌的危險度高於不吸煙者好幾倍。此外，吸煙者口腔中往往有一種特殊臭味，煙油漬積於牙頸部，久而久之，刺激牙齦紅腫、充血，結石沉澱，煙漬斑斑。
有學者曾經做過一個關於「吸煙者口腔健康」的研究，該研究表明吸煙是影響口腔健康的重要因素之一。吸煙不僅對吸煙者的牙齦產生影響，使牙齒過早脫落，而且吸煙者患上牙周病的危險是不吸煙者的5倍，而被動吸煙者則是完全不吸煙者的3倍。吸煙量越大，患上牙周病的危險性也就越高。對此，研究人員解釋說，受煙草中的尼古丁和焦油的影響，牙齒周邊的血液循環狀況出現了惡化，對細菌的抵抗能力也會減弱。因此吸煙者更容易患上牙周病。因此，即使從保護牙齒健康的角度來講，將辦公場所分成吸煙區和禁煙區也是十分必要的。