什麼是脈管病變？脈管病變，通常被稱作胎記，是源自血管的紅色皮損，在出生時或出生後不久就會被發現。脈管胎記分為兩種，一種是血管瘤（Hemangioma），也被稱作草莓胎記(StrawberryBirthmarks)，是血管上的良性生長物。它們可能在出生時就存在，但更典型的是在出生幾周內出現的紅色標記或斑塊。另一種是脈管畸形(VascularMalformation)，也叫斑痣，是血管異常，出生時就先天存在。脈管病變的原因尚不明瞭。類似問題說明可能會有家族史，但這種情況非常稀少。
血管瘤
血管瘤也常被稱作草莓胎記。
脈管病變的症狀是什麼？血管瘤是柔軟、淺紅色的斑塊或起伏的皮損，大小和形狀都各不相同。可感覺到它們一般比較溫暖，因為患處的血液供給增加。血管瘤通常在頭部和頸部出現，不過，身體任何部位都有可能出現。當孩子哭喊或發燒時，血管瘤的大小和褪色會比較明顯。脈管病變的症狀由染病的血管類型和血管深度決定。例如，表層異常的毛細血管，是最細的血管，皮膚看上去像大紅斑，被稱作葡萄酒色斑(PortWineStains)，亦稱為鮮紅斑痣。而較深、較大的血管患病，皮膚上看上去像藍色或肉色的凸出斑痕。脈管病變偶爾與皮下組織的過度增生有關，尤其是出現在手足上時。
這種現象說明不僅在皮膚表面，而且深層結構中，比如肌肉和骨頭中也存在異常的血管。典型的血管瘤分為三個階段，第一階段時血管瘤會快速生長，超過身體其他部位的生長比例。在幾周內，它可能會變成兩倍或三倍大小，這種情況並不少見。這個階段能持續大約6或7個月；第二階段為靜止期，典型特徵是生長停滯，但顏色從淺紅變成紫色或灰色，這個階段通常持續到孩子18個月到2歲。最後一個階段是衰退階段，痕跡逐漸減少。減少的比率是可變的。平均來說，血管瘤每年消失10%，這意味著到孩子9或10歲時，大部分的血管瘤都會消失。成熟的血管瘤會變平，紫灰色褪去，溫度與周圍皮膚變得一樣。最終，痕跡完全消失，皮膚上沒有留下任何標記。不過，在一些病例中，皮膚會出現永久性變化，比如皮膚鬆弛、褶皺，或者出現斑痕，看到像蜘蛛一樣的血管。
脈管畸形可能發生在身體的任何部位。脈管畸形有兩種，一種被稱為「天使之吻」（AngelKiss），一種被稱為鶴之啄(StorkBites)，分別出現在前額中間和頸背。它們極其常見，幾乎有一半的孩子都會出現。前額皮損在兩歲時就會消失，而頸背皮損則會一直存在。其他大多數脈管畸形不會消失，儘管顏色在一歲時會漸漸變淺。到青春期時，皮損會變色，而紋理將增加。
如何治療脈管病變？大多數血管瘤不用治療就會消失。不過，10%的皮損需要治療，因為它們會引起功能受阻或者影響孩子的容貌。眼睛周圍的血管瘤是功能受損的典型例子，或者因為它們阻礙視力，或者因為它們對眼睛造成了壓力。
大多數可接受的治療是口服皮質類固醇。激光治療通常因為激光無法深入皮膚超過1－2毫米的地方而使其作用受限。除此之外，根據皮損大小激光治療要求進行一段時間的麻醉。在自發或藥物引起的皮損萎縮病例中，激光治療能夠有效地去除殘餘斑痕，是一個不錯的選擇。如果自然消褪不徹底，患病部位又要求好的審美效果，可能需要為孩子做手術。通常在孩子意識到外表重要性之前，即一般在她開始上學前後，進行手術比較合適。在作出治療決定前，你必須考慮孩子的最大收益。在任何手術中，都應該和醫生仔細討論風險和收益，記住，大部分的皮損都會自行消失，不會留下痕跡。
脈管畸形的治療要依據血管的類型、大小、位置、功能受損及審美意義而定。葡萄酒色斑可以通過激光成功治癒。深一點的大斑痕可以通過關閉異常血管的注射（硬化療法，Sclerotherapy）或外科手術進行治療。選擇哪種治療方法要根據每個孩子的具體情況來決定。
脈管病變是對家族的一個挑戰，尤其當孩子的面容受到影響時。您需要和醫生及其他咨詢者共同努力，現實地考慮自己的預期，做出明智的決定。
疣和軟疣（WartsandMollusca）
什麼是疣和軟疣？疣和軟疣是由病毒引起的相關皮膚問題，這兩種情況在孩童中比較常見，傳染性非常強。
疣會出現在身體的任何部位，但受感染的典型部位是手和腳，尤其是腳底。後者被稱為跖疣（PlantarWarts）。疣也會出現在肛門和生殖器上：這可能是由一種與引起身體其他部位的疣略微不同的病毒引起的。
軟疣是一些小腫塊，單發或多發，傳染性極強。孩子會通過抓撓已有的丘疹，在指甲下攜帶病毒，然後接觸新的皮膚，傳播到其他部位。大多數成年人在孩童時期接觸過病毒，因此，軟疣丘疹傳染給成年人的風險比較低。
疣和軟疣的症狀是什麼？疣可能是扁平的，或者凸出皮膚，表面粗糙，通常和皮膚一樣的顏色。如果受到損傷，疣會出血。軟疣皮損是圓形膚色皮損，直徑有幾毫米，通常不疼痛也不癢。偶爾，患遺傳過敏性皮炎的孩子會在軟疣周圍出現輕微發紅和發癢的症狀。
如何治療疣和軟疣？疣有多種不同的治療方法。遺憾的是，大多數治療方法的成功率都比較有限。治療疣最常見的方法，即冷凍方法或化學刺激，都會造成異常皮膚的局部損傷。疣可以用液氮冷凍，使水泡凍結成形，消除病毒。遺憾的是，這種方法需要治療幾次，通常會伴隨嚴重的不適。因此，很少建議對兒童使用這種方法。其他常見的治療包括局部塗水楊酸。去藥店買水楊酸滴劑，或者將水楊酸糊塗抹在傷口上，然後用繃帶封上，進行治療。目前經常使用這些方法，通常需要幾天的治療時間。
最近，單獨使用管音帶（DuctTape）或和其他治療聯合進行的成功率有限。不知道管音帶如何起作用。大多數疣會持續幾年，記住這一點很重要。最終，孩子的免疫系統會消滅病毒。因此，在選擇治療方法時，選擇造成最少創傷的方法比較合適。
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上：疣
眼睛周圍的疣
下：軟疣
多發圓形軟疣皮損
軟疣創傷最終也會消失，但遺憾的是，它會持續幾個月。在一些病例中，不理會它是一種合適的選擇。對於只有一些皮損的孩子，刮除每個疣體就會治癒。用溶液（cantharone）治療對大多數病例都有效，孩子也能忍受。使用溶液（cantharone）會導致一些小水泡，隨著疣體的清除，幾天內水泡也會消除，只有醫生才能進行這種治療。當然也可以嘗試其他治療，比較液氮法。