發育遲緩（DevelopmentalDelay）
您可能會想知道孩子是否正常發育。拿自己的孩子和其他的孩子比較是很自然的，但是這種做法有時會讓您感到困惑和擔心。家長如何及早的發現問題，而不需要過分擔心呢？本章將有助於您瞭解一些正常發育範圍的知識，以及明白當發現孩子發育中出現問題時，應該如何處理。
發育包括很多個方面。每個人都會經歷一系列的年齡段，在每個年齡段中，都有需要達到的要求。如果孩子在特定的年齡段內沒有達到期望的發育要求時，就被稱作是發育遲緩。這種遲緩可能隨著時間推移而逐漸消失，或是可能預示人體存在著某種需要檢查和治療的問題，通過治療可以將以後有可能出現的問題最小化。研究表明，及早發現發育遲緩並及時進行治療的話，有助於改善此遲緩可能導致的後果。
什麼是正常發育？要記住，孩子發育的每一個里程碑都有與之匹配的年齡段，這種里程碑式的轉折是發生在此年齡段之中的。接下來的總結顯示了學齡前兒童在身體各個方面的發育中出現里程碑式的轉折的平均年齡。一旦孩子開始上學了，發育問題主要就集中在學習能力上（參見學習障礙一節）。
大運動發育（Grossmotordevelopment）
大運動發育是指兒童運用大肌肉移動、保持平衡的方式。嬰兒2個月大的時候，當他們俯臥時，大多數的嬰兒都可以將頭抬起。通常嬰兒在4到5個月大的時候學會翻滾，在6、7個月大的時候學會坐立，不需要別人的幫助。兒童學會爬行的時間是不相同的，有些兒童可能完全的躍過了這個階段。到9到10個月大的時候，嬰兒通常可以自己爬起來，變為站立的姿勢，而學會走路的平均年齡是12個月到15個月。就像家長所瞭解的，平均來說，2歲的孩子就會跑，爬上傢俱，可以做扔球遊戲，扶著欄杆或是家長的手就可以上下樓梯。3歲到3歲半之間，兒童可能會騎三輪車，4歲的時候借助輔助輪來學騎自行車，5歲到6歲時就可以獨自騎車了。
細微動作發育(Finemotordevelopment)
細微動作發育指的是兒童運用較小的肌肉，如手部肌肉來操控物體、穿衣和吃飯的方式。4個月大的嬰兒可以抓摸，握住物體，如石塊；5個月大的時候就可以將物體從一隻手移到另一隻手中。正常情況下，9或10個月大的孩子可以用拇指和食指來拾起小物體，並且通過這種技術將食物或是其他物品放入口中，這時候需要小心孩子噎到。1歲大的時候，許多孩子手握畫筆在畫畫。孩子在18個月大的時候可以開始自己用勺子進食，儘管孩子極有可能把食物弄得一團糟。2歲大的學走路的孩子會經常脫掉鞋或襪子。2歲大時，孩子通常可以畫出直線，3歲時，可以畫圓圈。4歲時孩子可以自己穿衣服，但是需要家長幫忙扣扣子，拉拉鏈，直到他們5歲大。繫鞋帶通常是6歲左右學習的技術，那時候孩子通常都已經開始學習自己穿衣服了。
大運動發育階段
孩子從出生到5歲時，大運動發育的主要階段。
細微動作發育階段
孩子從出生到5歲時，細微動作發育的主要階段。
語言發育
語言發育通常被分為表達性語言發育（孩子說的語言）和接受性語言發育（孩子理解的語言）。通常孩子到6個月大的時候學會發出嬰兒特有的「喔啊」聲。在這個年齡，大多數的孩子可以將聲母和韻母結合在一起發出譬如「吧」，「啦」之類的聲音。孩子通常是在一歲左右的時候發出第一個有意義的詞「爸爸」。到孩子18個月大的時候，通常能夠理解那些指示身體部位的詞，並且可以指出自己的頭、頭髮、眼睛、鼻子、嘴、耳朵、肚臍和腳趾。2歲的時候，孩子一般可以運用20到50個詞，並且開始嘗試著將兩個詞連在一起使用，儘管這些詞語中能有一半的詞都是只有瞭解孩子的人才可以理解。這個年齡的孩子通常還可以理解並且遵循一些簡單的指令，如「把鞋拿過來」。3歲的時候，孩子開始使用三字短語或是整句話，4歲的時候，幾乎孩子說的所有的話都可以被陌生人理解了。大多數3歲的孩子可以識別顏色，4歲到5歲之間可以簡單的認字。而這些孩子中的大多數都可以寫自己的名字。通常孩子在5歲到6歲時開始讀書。
社交發育
社交發育指的是孩子和別人的交流以及行為方式。6周左右的時候，嬰兒就開始以微笑來回應大人的微笑。4、5個月大的時候，嬰兒通常會參與或是可能為大人滑稽的行為而發笑。9個月大的時候，嬰兒開始學著玩耍，並且經常喜歡玩「藏貓貓」的遊戲。12個月大的時候，孩子可以模仿鼓掌和揮手再見的動作。2歲到3歲大時，孩子大發脾氣是很常見的，以此顯示他們的獨立和發洩他們的不滿，通常還發出很大的聲音。這個年齡段的孩子往往對別人的活動充滿興趣，會開始進行一些想像中的表演，如假裝打電話，或是把吃飽的小動物放在床上。3歲大的時候，許多孩子開始參與互動性的活動，並且懂得了一些簡單的遊戲規則，例如捉迷藏。入廁訓練的期間通常會很長，從18個月到4歲，即使在孩子4歲之後，還可能出現意外情況，尤其是在夜間。
什麼時候應該擔心孩子的發育情況？就像前面提到過的，兒童在很長的一段時期內完成主要里程碑式的轉變都是很正常的。另外，每一個里程碑都應該放在孩子整體發育水平這一大的情境中加以考慮。孩子在完成某一個發育目標時，發生遲緩並不能自動說明有問題存在。這可能會使家長在判斷何時應該擔心時，存在一定困難。總體來說，如果您擔心孩子的發育的話，就應該與孩子的醫生探討這一問題。多次研究表明，家長擔心孩子出現了發育遲緩時，孩子一般也確實是存在這一症狀，您的預測是很重要的。
引起發育遲緩的原因是什麼？在許多情況下，尤其是發育遲緩症狀輕微，且是單獨出現時，都不能找出引發的原因。遺傳有著一定的影響，因為學習障礙或是發育遲緩的孩子通常是有家族史的。
如果家長懷疑孩子發育遲緩，應該怎麼辦？如果您懷疑孩子出現了發育遲緩的問題，應盡快和孩子的醫生咨詢。及早發現並且治療發育遲緩的症狀是很重要的。醫生的檢測將包括家長和照顧孩子的人的詳細歷史信息。如果孩子在上學前班或是托兒所，這些地方也應該提供一些信息。孩子的醫生會為孩子做一次身體檢查，並且會自己測試孩子的發育技能。醫生會決定，孩子是否需要醫學檢測，或更加詳細的發育水平測試。
在大多數情況下，除了全面發育遲緩的症狀，都不是由於醫學原因引起的。極少數情況下會存在全面發育遲緩問題，可能需要做檢查。如果確定有具體醫學症狀的話，孩子的醫生可能會討論是做血液檢測，還是頭部的放射性影像檢查（CT掃瞄或是核磁共振檢測）。然而，在大多數情況下都不需要這些檢查。如果醫生懷疑孩子患有發育遲緩的話，他可能會建議由另外一位醫學專家來進行進一步的檢測和治療。
·言語遲緩：應該咨詢一位言語治療師，治療師會提供進一步的檢查和治療建議。研究表明，對幼兒來說，照看孩子的人能夠頻繁接觸孩子，其能夠提供最有效的言語治療方法，而不是由治療師直接提供的，治療師一般一星期才會為孩子進行一次治療。治療師可能建議進行一個家長培訓計劃，教家長鼓勵孩子進行言語表達的技巧。
·大運動遲緩：康復專家，如理療醫師或職業治療師，能夠提供進一步檢查及治療的建議。
·社交發育遲緩：這種現象可能需要進一步的檢查，確定孩子是否患有自閉症。
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出現發育遲緩的警告信號
發育部位警告信號
大運動發育3個月之前開始翻滾但18個月時還不會走路
細微運動發育3個月大的時候，大部分時間都將手緊握成拳頭
18個月前偏愛左手或右手
表達性語言發育18個月時還不說話
18個月時還不會指東西
3歲時說的話還讓人難於理解
接受性語言發育18個月時，被叫到名字時不回頭
2歲時還不能識別身體部位
社交發育2歲時對其他孩子還不感興趣
2歲時仍不進行想像性表演
如果孩子真的患有發育遲緩症的話，所有照顧孩子的人都要意識到孩子目前的發育水平。對於孩子的期望、懲罰措施以及家庭安全措施等，都應該適合孩子的發育水平，而不是適合孩子的實際年齡。這些措施再加上在孩子取得成績時，對其進行表揚，將有助於增強孩子的自信心，預防發生附加的行為問題。
孩子上學之前，家長需要進行認真的計劃，以確保發育遲緩的孩子在學校能夠得到足夠的支持以及適當的教育。家長應該在學期開始前和學校領導進行必要的交流。心理測試有助於他人瞭解孩子的強項和弱項，並且可以為學校職員提供建議。如果孩子準備好去上學，所有照顧他的人都應該清楚的瞭解，孩子發育遲緩的症狀可能給學習帶來的影響以及採取什麼樣的措施來幫助孩子。
儘管家長可能因為孩子發育遲緩而感到沮喪，或是難以接受這一事實，但及早發現並及早治療，您可以幫助孩子最大化地發揮他的潛能，使將來可能出現的問題降至最小化。
注意力缺陷多動症(ADHD，AttentionDeficitHyperactivityDisorder)
什麼是注意力缺陷多動症？注意力缺陷多動症是出現在5%到10%的學齡兒童中的一種發育紊亂疾病，這種病的嚴重程度是不同的。這並不是一種真正的疾病，而只是一組煩人的行為舉動。患有此症狀的孩子易衝動、易於分心、心不在焉，並且，在許多情況下，都是坐立不安的。這些行為通常會影響學習，影響孩子在家庭、學校以及與同齡人之間的人際關係。
根據不同的標準，注意力缺陷多動症可分為很多種。一種「心不在焉」的子類型指的是孩子容易分散精力，但是並不會過度活躍。一種「結合」的子類型則指的是孩子除了易衝動之外，還是極度活躍的。
許多患有注意力缺陷多動症的孩子在其他方面也存有困難。25%到30%患此症的孩子還存在學習障礙，通常是和語言相關的學習障礙，如閱讀。還有一些患此症的孩子在細微活動方面有困難，如畫畫、寫字。大約有一半患此症的孩子存在精神病症，包括對立違抗性障礙（OppositionalDefiantDisorder）、行為失常（ConductDisorder）、抑鬱或焦慮。如果您的孩子患有注意力缺陷多動症，找出同時存在的病症是很重要的，這樣有助於找到最有效的綜合治療措施。