肝經濕熱型:睡中遺尿,尿量不多,氣味腥臭,尿色黃,平素心情煩躁,或夜間夢語磨牙,唇舌紅,舌苔黃,脈弦細。
【病因】
原發性遺尿的主要病因可有下列幾種:
1.大腦皮層發育延遲,不能抑制脊髓排尿中樞,在睡眠後逼尿肌出現無抑制性收縮,將尿液排出。
2.睡眠過深:未能在入睡後膀胱膨脹時立即醒來。
3.心理因素:如患兒心理上認為得不到父母的喜愛,失去照顧。患兒脾氣常較古怪、怕羞、孤獨、膽小、不合群。
4.遺傳因素:患兒的父母或兄弟姐妹中有較高的遺尿症發病率。
中醫認為,遺尿的原因主要是由於體質虛弱,腎和膀胱虛寒,不能制約小便所致;或因病後肺脾氣虛引起。極少數是因從小沒有養成良好的排尿習慣,任其自遺的結果。
【後果】
遺尿患者在日間常有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細等症狀,給患者的生活帶來極大的不便,甚至會使患兒因此而感到自卑。因此,應當引起家長的重視,進行積極治療。
【治療方法】
飲食療法治遺尿症:
1.韭菜子粥
韭菜子5克,粳米60克,鹽適量。將韭菜子研細末。以米煮粥,待粥沸後,加入韭菜子末及食鹽,同煮為稀粥。空腹食用,早晚各1次,連食1周。可補腎暖腰、固精縮尿,用於治療小兒虛寒遺尿、伴見四肢不溫。
2.芡桃粥
芡實粉30克,核桃肉15克,紅棗5枚。芡實粉用涼開水打成糊狀,放入沸水中攪拌,再加入打碎的核桃肉、紅棗肉,煮熟成糊粥,加適量糖食用。可溫腎縮尿,用於治療小兒虛寒遺尿、小便清長、四肢畏寒。
3.白果腐皮粥
白果10—15克(去殼),豆腐皮(腐竹)40—50克,大米適量。三者同煮粥,用白糖調味食用。可養消胃痰、止咳定喘,用於腎虛遺尿、小便頻數、肺虛咳喘、老年肺結核、婦女體虛、白帶過多等症。
4.白果膀胱湯
豬膀胱100—200克(洗淨切塊),白果5枚(炒熟去殼),復盆子10—15克,同煮湯,用適量食鹽調味食用。可補肝腎、縮小便,用於夜多小便、小兒遺尿等症。
5.瘦肉龜板湯
瘦豬肉200克.龜板20克,山萸肉、補骨脂、知母各10克,調味料適量。將豬肉洗淨切成小塊,與龜板、山萸肉、補骨脂、知母一起放入砂鍋中,加適量清水,武火煮開,文火燉至肉爛熟,根據個人口味加入適量調味料,吃肉喝湯。可補腎益精、強筋壯骨,用於腎氣虧損所致的夜尿頻多、耳鳴耳聾、腰膝酸軟等症。
6.五寶蓮子湯
蓮子120克,去心皮蒸爛;鮮菠蘿30克切小塊,龍眼肉、罐頭青豆、罐頭櫻桃各15克,冰糖180克,同煮湯,熟後加入熟蓮子即可食用。可補腎健脾、養心安神,用於治療遺精、遺尿、失眠等症。健康人食之有防病強身功效。
7.黑豆燉狗肉
狗肉500克,黑豆60克。將二者共燉爛,分次食用。可溫腎縮尿,用於治療小兒虛寒遺尿、小便清長、四肢不溫。
8.白果燉豬膀胱
新鮮豬膀胱1只,白果15克,或加薏米、蓮子適量,白胡椒15粒。將豬膀胱切開洗淨,裝入白果,或加薏米、蓮子,撒入白胡椒。燉爛後分次食用。可固腎縮尿,用於治療小兒體虛遺尿、小便無力、周身疲累。
9.白果蒸雞蛋
干白果仁兩枚(研末)備用:將雞蛋一端打一小孔塞入白果粉,用紙封口朝上,蒸熟食用,有補虛收斂作用,可治婦女白帶過多,小兒消化不良腹瀉,小兒遺尿等症。
10.藥蒸豬肚
熟豬肚250克,斜切成條塊;枸杞子、黨參、淮山、制附片、干荔枝(去殼核)各10克;紅棗、龍眼肉(去殼核)各20克;白胡椒(搗碎)3克;食鹽1克;熟豬油10克,冰糖30克;同放大碗內,加入雞湯500克,置鍋內隔水蒸至爛熟時即可食用。可補脾益氣、固腎縮尿,用於遺尿,夜多小便、病後虛弱、氣血不足、肝腎不足等症。健康人食用更能防病強身。但感冒發熱、咳嗽者忌食。
11.炒銀杏
銀杏適量。需在炒鍋中炒熟食用,,食時細嚼慢咽。每日食用不能超過5粒(銀杏若生吃或吃太多會引起痙攣等等中毒現象)。可抑止排尿,用於防治遺尿症。
12.韭菜炒鮮蝦
韭菜200克,鮮蝦100克。鮮蝦炒熟後去殼,再將切好的韭菜同放鍋內炒熟,放入適量白酒和食鹽調味食物。可壯陽益精、補虛健胃,用於腰膝無力、陽痿遺精、盜汗、遺尿等症。
13.韭菜根汁
韭菜根適量。韭菜根取汁15克,燉熱溫服1—2次。
14.韭菜餅
韭菜子10克,研末和面,做餅,分2次食用。
15.淮山茯苓包子
淮山粉、茯苓粉各100克,加適量水調成糊狀蒸半小時,再加入白糖300克,面粉200克以及豬油、青絲(即海帶絲)、紅絲(即胡蘿卜絲)少許,制成包子餡,與經發酵調食用鹼的軟面包成包子,蒸熟即可食用。可益脾氣、補氣、澀精,連續食用,可治脾胃不健、身體虛弱、食欲不振、消渴、尿頻、遺精、遺尿等症。健康人食用更能精力充沛,食欲旺盛,增強體質,祛病延年。
其他療法治遺尿症:
1.貼臍法
麻黃40克,益智仁20克,肉桂20克,丁香20克,五倍子20克。將以上五味共研細末混合均勻,每次取10克於臨睡前用食醋調成糊狀備用,先用75%酒精棉球消毒臍部,再放入調好的藥糊,用塑料布覆蓋,外包紗布用膠布固定即可,每晚換1次,連用7日後,隔1周敷臍2次,為1個療程。
2.外敷法
蔥白7—8根,硫磺30克,共搗出汁,睡前敷臍上,連敷2—3日。
3.熱摩法
父母的雙手相對摩擦,以摩熱為度,摩熱後立即將熱手心對准肚臍,讓小兒能得到手心中的熱氣。如此反復摩擦對次,連續將熱手心送往肚臍,然後向上下連續微振,其目的是使寒氣得熱則解,得振則動,使膀胱在受熱輕振下恢復功能。已經輸入膀胱的尿液,也在得溫後而促使膀胱產生尿感。熱摩與輕振結合,能使小兒自覺輕松愉快,在愉快中提高自己的反應和知覺。同時還有助於內髒功能的運動和水液的運化,助長小兒的發育和成長。
【預防與護理】
1.白天不要過度疲勞和臨睡前過度興奮,平時注意營養,適當鍛煉。
2.睡前控制飲水量。掌握患兒尿床的大體時間(多在熟睡後2小時),夜間按時喚醒排尿,逐漸養成自控排尿的習慣。
3.鼓勵患兒消除緊張怕羞情緒,建立戰勝遺尿的信心,積極配合服藥和各種其他治療。
4.要在精神上給予鼓勵,樹立起遺尿一定能治療好的信心,絕不能對患兒進行譏笑,使其精神緊張,增加治療的困難。
5.被褥不宜太軟,采取側臥睡姿,睡前不宜喝太多水等。
二、陰癢
【概況】
陰是指陰部,包括外陰、陰道、肛周及股陰,以外陰為多。陰部瘙癢不堪,甚則癢痛難忍,或伴有帶下增多等證,稱為陰癢,又稱陰門瘙癢,或外陰瘙癢。
陰癢多位於陰蒂、小陰唇,也可波及大陰唇、會陰甚至肛周等皮損區。常系陣發性發作,也可為持續性的,一般夜間加劇,無原因的陰癢一般僅發生在生育年齡或絕經後婦女,多波及整個外陰部,但也可能僅局限於某部或單側外陰,瘙癢十分嚴重,帶下量多而腥臭,外陰濕潤,局部或有滲出物,甚至難以忍受。
【病因】
1.不注意外陰局部清潔,皮脂、汗液、月經、陰道內分泌物,甚至尿、糞浸漬。
2.長期刺激外陰可引起瘙癢。經期用橡皮或塑料月經帶,平時穿著不透氣的化學纖維內褲,均可因濕熱郁積而誘發瘙癢。
3.其他皮膚病變、擦傷、尋常疣、皰疹、濕疹、腫瘤均可引起外陰刺癢。
中醫認為,陰癢多因脾虛濕盛,郁久化熱,濕熱蘊結,注於下焦;或憂思郁怒,肝郁生熱,挾濕下注;或因外陰不潔,久坐濕地,病蟲乘虛侵襲所致;或年老體弱,肝腎陰虛,精血虧耗,血虛生風化燥,而致外陰干澀作癢。
【後果】
當瘙癢加重時,患者多坐臥不安,以致影響生活和工作。此病經常復發,對經久不愈的頑固性陰癢,特別是處於更年期前後的患者,應高度警惕外陰癌,及時到醫院進行診治。
【治療方法】
飲食療法治陰癢:
1.綠豆百合薏米粥
薏米50克,綠豆25克,鮮百合100克。將百合掰成瓣,去內膜,綠豆、薏米加水煮至五成熟後加入百合,用文火熬粥,加白糖調味。每日1—2次。可養陰清熱,除濕解毒。
2.蔥鼓粥
粳米50克,蔥白3根,淡豆鼓20克。先淨粳米洗淨加水煮沸,再放入豆鼓,粥將熟時放入蔥白,武火煮15分鍾,放食鹽和味精即可食用。早晚分別食1碗。可除濕止癢。
3.健脾冬瓜粥
粳米50克,冬瓜150克,羊肉末50克,山藥100克。先將粳米洗淨煮粥到八成熟,再放入羊肉末同煮;冬瓜、山藥去皮後切成小塊放入粥中同煮,熟爛後加鹽、味精調味,早晚各食1碗。可健脾和胃、利水解毒、潤膚止癢。
4.花生赤豆棗蒜湯
帶衣花生米90克,赤小豆、紅棗各60克,大蒜30克。以上諸味加水共煮湯。分早晚飲服。可益氣養血、除濕解毒、止癢。
5.姜桂紅棗湯
干姜9克,紅棗10枚,桂枝6克。以上三味加水煎湯。每日1劑,連服10日。可溫經散寒、祛風止癢。
6.豬肝馬鞭草湯
豬肝60克,馬鞭草30克。將豬肝洗淨切片,馬鞭草除去殘根及雜質、洗淨切段,二者加水適量拌勻,放入蒸鍋內蒸半小時,食豬肝飲湯。可緩解陰癢。
7.冰糖冬瓜子湯
冬瓜子30克,冰糖30克。冬瓜子洗淨搗爛,加入冰糖,沖開水1碗,放在鍋內,以文火隔水燉。每日2次,連服5—7日。可清熱化濕、緩解陰癢。
8.牛奶大豆漿
牛奶300克,大豆、粳米各50克,核桃仁、芝麻各30克。先淨大豆浸漲後待磨,粳米浸泡5小時,然後將大豆、粳米、核桃仁、芝麻拌勻,加入牛奶、清水,倒入小磨內磨成漿,過濾後煮沸,加白糖即可飲用。可止癢。
9.雙花茶
生槐花、凌霄花各10克,綠茶15克。先將槐花、凌霄花用溫水略泡,洗淨去掉根蒂,同綠茶一道以沸水沖泡,燜10分鍾後即可飲用。可止癢。
10.黃酒浸棗
無蟲大紅棗300枚,生黃芪40克,生姜40克,紹興黃酒500克。將瓷壇洗淨曬干,生黃芪、白術、防風裝袋,墊在壇底。生姜切絲與洗淨的大棗拌勻放入壇內,倒入黃酒,使每個棗煮沾上黃酒,將壇口密封約1個半月。食棗飲酒,每次食棗4—5枚。可緩解陰癢。
其他療法治陰癢:
1.杏仁油外敷法
苦杏仁100克,麻油450克,桑葉150克。苦杏仁炒干研成細粉,用麻油調成稀糊狀,用時先以桑葉加水煎汁沖洗外陰,後用杏仁油塗搽,每日1次,或用帶線棉球蘸杏仁油塞入陰道,24小時後取出,連用7天。
2.食醋棉球填充法
食醋適量。用25%—50%的食醋稀釋液沖洗陰道,再塞入70%的食醋棉球,每日1次。用於治療滴蟲性陰道炎、陰癢。
3.蘿卜泥填充法
蘿卜適量。洗淨,用酒精擦拭消毒後剁成泥狀,每次取1—2茶匙,用消毒紗布包成紗布卷(一端系以長線)作陰道塞劑。上藥時,先用1:5000過錳酸鉀(灰錳氧)液沖洗外陰及陰道,再將蘿卜泥紗布卷塞入陰道內,線頭露於陰道外。每日1次,連續用藥4—7次。用於防治滴蟲性陰道炎、陰癢。
4.五味熏洗法
蛇床子10克,花椒6克,白礬3克,生艾葉6克,杏仁10克。將五味加水適量煎湯,趁熱熏洗陰部,每日2—3次。
5.濕敷療法
烏梅、黃柏各9克,白鮮皮30克,蛇床子50克,苦參40克。將以上四味加水適量煎湯,趁熱先熏後洗,然後用紗布蘸藥液敷於陰道口,每晚2次,每次1—2小時。
【預防與護理】
1.注意經期衛生,行經期間勤換月經墊,勤清洗。
2.保持外陰清潔干燥,禁止熱水燙洗,不用肥皂擦洗,而用清水清潔外陰即可。
3.忌亂用、濫用藥物,忌抓搔及局部摩擦。
4.忌酒、辣椒、濃茶、咖啡等辛辣、刺激性食物,保持大便通暢,不吃海鮮等極易引起過敏的食物。
5.內衣和內褲要保持清潔,內衣應柔軟松寬,以棉織品為好,應避免將化纖服裝貼身穿。
6.局部如有破損、感染,可用l:5000高錳酸鉀液(在溫開水內加入微量高錳酸鉀粉末,使呈淡紅色即可,不可過濃)浸洗,每日2次,每次20—30分鍾。最好看過醫生後遵醫囑。
7.就醫檢查是否有霉菌或滴蟲,如有應及時治療,而不要自己應用“止癢水”治療。
8.久治不愈者應作血糖檢查。如果瘙癢症狀嚴重,且伴有白帶異常、腹痛等其他症狀,就很有可能是炎症感染,需及時去醫院婦科進行相關檢查,針對性治療。