「你實習過知道醫院的運作，不過我們醫院地運作與其他地方不太一樣，你剛來，還是先熟悉熟悉為好。ＷＥＮｘｕｅＭＩ。ｃＯｍ」秦主任在護士站拿了兩個病例夾之後，又走了出來，一邊說道「現在我們有2個病人，我們先去看第一個病人……」
秦主任拿著病歷夾也不交給唐曉峰，一邊說一邊走，他們要看的第一個病人就在護士站對面的病房，秦主任推開門走進去後，唐曉峰也跟隨著走了進去，病房並不是很大，但好在空氣流通，光線極好，病床上躺著一個少年正在熟睡，床邊坐著一位衣著樸素的中年婦女，臉上顯著疲倦之色，看到秦主任進來，連忙站起來焦慮著向秦清問她兒子地病情。
秦清安慰了下那位母親，用要檢查病人為由支開了她，把病歷讓給唐曉縫，讓他先看看這個少年的病例，然後她一邊為少年檢查一邊向唐曉峰解說這個少年地病情。
唐曉峰打開這個少年的病例掃了幾下，少年叫劉東，19歲，以「發熱、盜汗、呼吸困難以及吞嚥困難、下肢浮腫」等病因入院，經檢查後被診斷為急性心包炎送入心血管外科住院治療，心血管外科複診後確認少年患有第四縮窄性心包炎。
秦主任檢查完劉東的體征，正好看到唐曉峰也合上劉東的病例夾，當下就詢問唐曉峰對這個病人的看法。與其說問，不如說是考察唐曉峰地能力，她其實也不是很相信唐曉峰精通心血管外科疾病，因為心血管外醫學複雜程度遠超其他科，就是她在此項目研究多年，才略有成就，而唐曉峰年紀輕輕，就算是名校出來的，到底還是個年輕人，沒有太多臨床經驗，學校裡地教科書只講到病症的一些大概，她還是有些認為，唐曉峰也許通曉一些疾病，但不可能所有地疾病都懂得，所以，她想試試唐曉峰的底線。
可她卻不知道，唐曉峰不論是在心血管內還是心血管外科的造詣和成就都不比她少，而且四百年的醫學技術遠遠超過現在，所以唐曉峰對秦主任的問題，是有問必答，不過多了一些手術治療和病理分析。
心臟外面有髒層和壁層兩層心包膜，如它們發生炎症改變即為心包炎，可使心臟受壓而舒張受限制。心包炎可分為急性和慢性兩類，慢性心包炎較嚴重的類型是縮窄性心包炎。
本病病因大多數是結核性，其次是化膿性。慢性縮窄性心包炎可導致縮窄性心包炎,此時心腔內壓力記錄類似心包填塞,但抽去心包積液,則與慢性縮窄性心包炎相同.一般治療，急性期應臥床休息，呼吸困難者取半臥位，吸氧，胸痛明顯者可給予鎮痛劑，必要時可使用可待因或杜冷丁。加強支持療法。
心包剝離術是治療縮窄性心包炎的有效方法，術後存活者90%，症狀明顯改善，恢復勞動力。故目前主張早期手術，即在臨床上心包感染基本上已控制時就可施行手術，過遲手術，患者心肌常有萎縮及纖維變性，手術雖成功但因心肌病變致術後情況改善不多，甚至因變性的心肌不能適應進入心臟血流的增多而發生心力衰竭，此外過遲手術也因一般情況不佳會增加患者手術的危險性。內科療法主要是減輕患者症狀及手術前準備。患者術前數周應休息，進低鹽飲食，有貧血或低蛋白血症者可小量輸血或給予人血白蛋白。腹水較多者應適量放水和給予利尿藥，除非有快速心房顫動一般不給予洋地黃制劑。術前1∼2天開始用青黴素，結核病例術前數天就應開始用抗結核藥。
唐曉峰的分析讓秦主任很滿意，至於治療，病例上已說，唯有手術才能根治，唐曉峰完全認同這個治療方案，他沒有必要在這一點上糾纏，難道要他講如何進行心包剝離術麼，這個方面，秦主任應該也是個專家，他完全沒有必要班門弄斧。
「不錯，分析得非常透徹，劉東的手術安排在明天，到時你也上去。」秦主任拍著唐曉峰肩膀讚揚道。
「秦主任。」唐曉峰跟著秦清剛走出病房，一名護士迎面走來，看到秦清後連忙出聲叫道。
「嗯。」秦清對著護士點了下頭，接著向她問道：「鍾護士長怎麼了我的病人有什麼新情況嗎？」
「二床昨手術後晚上八時左右出現發熱，已經按你的醫囑給予抗生素治療體溫還是沒有下降。」
發熱本身不是疾病，而是一種症狀。使其產生的原因很多，二床病號昨天才完成心臟手術，術後出現發熱症狀也是臨床上正常地現象。但這個二床患者昨天上午才完成心臟介入手術，晚上就開始出現發熱的症狀，如果不能把體溫降下來，肯定會引起更大的隱患。
秦主任遲了一下，問道：「現在多少度？」
鍾雪芹答道：「三十八點三度。我已經吩咐護士每半小時量一次體溫。」
「嗯。」秦主任繼續道：「還有其他問題嗎？」
鍾雪芹答道：「沒有了，其他病人正常。」
唐曉峰本就站在兩個人身邊，兩個人一問一答他都聽在耳裡，忍不住向秦清問道：「秦主任，二床是不是你剛才所說，那位做了心臟介入手術的患者嗎？」
秦主任瞥了唐曉峰一眼，然後點頭應了一聲：「嗯。」
「介入手術的話，做個血培養看看，說不定術後感染。」唐曉峰想也沒想便接口說道。
患者術後發熱，不排除手術引起壞死組織吸熱引起或者植入支架後產生異反應引起發熱，如果心臟手術就不能排除手術感染得了心內膜炎，畢竟這個在臨床上也經常見到的。呃，這個是以唐曉峰重生前的臨床經驗作為出發點的，他在滕陽跟朱主任實習的三個月期間，心臟手術寥寥無幾。
秦主任不滿地瞥了唐曉峰一眼，頓時剛才對唐曉峰讚揚的心態蕩然無存。秦主任想了想，對於手術發熱的情況，用抗生素一般得兩三天才會見效的，所以秦清最後還是決定先過濾掉唐曉峰的提議，她對鍾雪芹道：「還是繼續用抗生素治療，明天體溫還沒降下來，我們再做其他的檢查。」
秦清是病人的主治醫師，又是科室的主任。所以，二床的患者繼續使用抗生素，其他的，再說吧……
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