性感歲月 第2章 序Ⅱ
    羅伯特·A·格瑞恩醫學博士

    我是一名研究人體生殖系統的內分泌專家,一直在這個領域裡不斷研究、探索,並將我學到的東西應用在臨床實踐中。我要讓人們充分瞭解認識到荷爾蒙對大腦的影響,是人們終身健康幸福的關鍵因素。

    作為一個生殖系統內分泌專家,我的主要研究領域是性荷爾蒙——雌激素、孕酮、睪丸激素。今天的女性深受市場上的「天然」荷爾蒙的影響。但什麼是我們所謂的「天然」?對於「天然的荷爾蒙」這個術語並沒有一個統一的定義。每個人都對「天然」有自己的看法。有人認為「天然」意味著藥物來自於自然物質,也有人認為這些藥物類似於我們人體內自然分泌的物質。我曾經和蘇珊就這個問題進行了無數次的討論,發現人們真的很難就此達成共識。關於「天然的荷爾蒙」這個術語的混亂要追溯到1941年,當時魯塞爾·馬克首先從野生山藥的萃取物中合成了孕酮——Dioscorea。今天許多公司出售作為荷爾蒙替代物的「山藥的萃取物」。本來我一直認為,人體沒有能力把這種植物萃取物轉化成一種在身體裡活躍的、可利用的荷爾蒙,這是一種沒用的荷爾蒙。但是,蘇珊用她的親身事例改變了我這種看法。

    荷爾蒙在我們身體內通過特殊的受體進行活動——就像是鎖與鑰匙構成的配套系統。在人體的特定部分有適合的荷爾蒙受體,也就是剛才那個比喻裡的鎖,這樣才能使一種特別的荷爾蒙發揮作用。在我們身體裡至少有兩種不同的雌激素受體。這些受體針對不同的荷爾蒙,被安放在身體的不同部位。這也就是說雌激素的效果會由於它們佔領的受體不同而不同。瞭解雌激素的不同才能穩定混亂的荷爾蒙系統。如果你是一位女性,你的荷爾蒙狀況在一生中是不斷變化的,有時候高於一般水平,有時候會低於。醫生制訂的個人養生法可以讓每一個婦女的荷爾蒙達到最佳的狀況並使她們獲得最好的感覺。我們這些內分泌專家要做的就是使荷爾蒙達到完美的平衡狀態。

    將荷爾蒙調整到完美的平衡狀態是一種挑戰:我們要花大量時間去瞭解那些數量龐大的荷爾蒙的無數種功能,因為它對我們日常行為有著直接影響。許多臨床醫生為圖方便,準備了一種或兩種治療方案試圖「一藥治百病」。這樣做是沒什麼作用的。這種方法可能對15%的病人是安全的,但可能會給其餘85%的人帶來不必要的副作用。保持每個人獨特的荷爾蒙平衡是非常重要的,這需要醫生根據每個人的感覺狀況制定具體計劃。

    由於缺乏令人滿意的健康保健,當女性們進入到更年期後會出現各種不同的健康狀況。有些女性開始發胖,卻不知道導致發胖的原因是什麼,還有些人可能會發現她們突然間變得難與他人相處了。這只是因荷爾蒙失調引起的一小部分問題,但這一小部分問題卻影響了她們整個生命質量。曾經有許多女性告訴我,她們知道自己的情緒捉摸不定。但在大多數情況下,她們無法控制這種陰晴不定的心情,因為它們是由體內的化學變化引起的。她們無法入睡,感到忽冷忽熱,整日疲勞。這些化學變化甚至還影響到她們的大腦。有些女性本來一直很滿意自己的生活質量,但是進入更年期以後,那些美好的生活突然間就消失了。這讓她們有了一種背叛的感覺。我很讚賞蘇珊·薩默斯試圖填補這一信息空白,這樣女性們可以一生都享受到美好的生活。

    蘇珊曾經問我,為什麼中年男人通常離開他們的中年妻子。我相信這並不是因為中年女人變醜了。事實上現在的中年女性甚至比她們年輕時看上去更美,因為她們知道該怎樣更好地照顧自己。一些中年男人之所以離開他們的中年妻子,恐怕是因為他們不能理解女性更年期中荷爾蒙變化對身體的影響。因為他們沒有類似的身體體驗。更糟糕的是,女人時常被告誡要「堅持到底」,就好像她們不想過美好的生活似的。再加上此時的女人缺乏性慾,性生活往往開始沒多久,一些男人便無精打采地匆匆結束,說:「我這樣做是為了什麼呢?」為了解決這些夫妻遭遇的問題,我們至少應該向他們解釋荷爾蒙減少與他們生理問題的聯繫。這些知識可以很大程度上緩解他們心理上的痛苦。

    我相信在未來十年,補充並保持荷爾蒙的平衡將會成為健康保健的普遍標準。而且不僅僅針對女人,同時也針對男人。直到最近,男性更年期和男人因為它遭受的痛苦仍然幾乎完全被忽視了。雄性激素(男性荷爾蒙)缺乏是很現實的問題,不過可喜的是這還能治療。大多數男人在他們荷爾蒙分泌能力逐漸衰退的時候選擇了沉默。因為他們認為說出來就等於承認他們不再「有男子氣概」或不再是「男人」了。由於肌肉耗損和腦部功能變化,他們最大的損失就是感覺疲勞和缺乏精力。作為國際社會男性衰老研究的顧問,我寫了大量關於男性更年期的文章。我們開始認識到荷爾蒙替代療法能有效地保障更年期男性的生活質量。

    作為醫生我們必須要傾聽病人的訴說。沒有一個人能輕易地理解另一個人的需要,因此我們需要交流與溝通。現在有一個新的焦點集中在怎樣提高生命質量上。我們需要加強人們的認識,無論男人或是女人,讓他們去瞭解「太多或太少」的症狀——換句話說,是荷爾蒙失衡(內分泌失調)的症狀。這樣病人將會有充足的信息去選擇一種最適合自己的治療方式,幸福健康地生活下去。當然這需要人們充分理解荷爾蒙與大腦的聯繫。

    醫學界需要花費數年時間才能趕上一些具有超前意識的人的步伐,比如說蘇珊·薩默斯。她一直在研究胰島素與人體體重的關係並與這方面的專家進行探索。起先這些理論被忽視了,但是現在蘇珊的飲食方式已經被人們接受,並且成為了一種控制體重並保持健康的普遍標準。在今天,保持健康的日常飲食習慣是至關重要的,而且比從前任何時候都重要。我們的日常飲食習慣直接關係到是否能減少癌症的發病率。美國防癌協會調查顯示,在美國有超過50%的癌症與肥胖有關,其中包括乳腺癌和結腸癌在內。

    我很讚賞蘇珊在《性感歲月》一書中提供的這些信息。用天然的類生物荷爾蒙進行治療確實能取得更大的功效。更讓我感動的是,這種功效已經被越來越多的人所瞭解,因為她已經與讀者在許多方面分享了她的個人體驗,為更多她不知道的人提供了幫助。蘇珊用一種有力的方式為荷爾蒙替代療法正名,她的力量遠勝於許多像我們這樣花費數年埋首於實驗室或辦公室裡的人。在這本書中,她自己作為一個鮮活的例子告訴我們:所有人應該像她這樣通過努力來獲得健康。

    如今醫學實踐正在走向一條新的道路,這是一條在健康保健專家的指導協助下,由自己決定保健方法的自我保健之路。在我看來,蘇珊·薩默斯已經做到了這點。對於病人來說,在治療中採取主動並積極與醫生配合變得越來越重要。

    蘇珊·薩默斯一直致力於幫助男性和女性擁有健康的人生,而這本書的觀點就是要我們帶著快樂和希望去度過下半生。擁有完美平衡的荷爾蒙系統,是我們與生俱來的天然恩賜,是我們所有人都可以得到上天的祝福。每個人都能獲得他或她最完美的生命和最精緻的生活。如果荷爾蒙平衡對我們生命和生活的重要影響能被世人真正瞭解,那麼下半生就真能成為我們最好的時光。我對此的熱情是不會動搖的。
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