鼻涕呈白色黏液,為慢性鼻炎的症狀。常伴有嗅覺減退、咽部干痛、頭昏脹等。
�P黃色鼻涕
黃色鼻涕多是慢性鼻炎所致,或處於上呼吸道感染恢復期。一般為黃色膿性,有臭味,黏稠,鼻腔黏膜增厚,有水腫或潰爛區。小孩出現黃色膿性鼻涕,應檢查鼻腔內是否有異物。如果鼻內流出黃水樣鼻涕,大多是由上頜竇內的漿液囊腫破裂造成的。
�Q黃綠色鼻涕
黃綠色鼻涕是萎縮性鼻炎的徵象,伴有鼻咽乾燥,分泌物不易排出,黏液腺減少,鼻腔內有大量黃綠色膿性分泌物積存,常見於20—30歲的女性。
�R腥臭鼻涕
鼻涕有奇特的腥臭味,一般是鼻竇炎的早期徵象。鼻竇炎是一種鼻竇黏膜化膿性炎症,分為急性和慢性兩種。急性鼻竇炎主要表現是:患感冒一周後,本應逐步痊癒,但是鼻涕卻流個不停,並逐漸增多,且多為膿涕,甚至有臭味,並伴有發燒、頭痛、鼻塞、怕冷、不喜進食、全身不適等症狀。慢性鼻竇炎多是誤將急性鼻竇炎診斷為感冒延誤治療而形成的,其表現是流黃鼻涕、口鼻中有腥臭氣味、鼻塞、痰多。輕者無其他症狀,重者還伴有經常頭痛、注意力不集中、精神不振、記憶力差等症狀。
�S血性鼻涕
鼻腔出血的原因不明,有時血量很少,在鼻涕中有時呈血絲狀,有時呈小血塊狀。這是鼻腔癌的早期徵象。尤其是青年人,如出現上述症狀應高度注意。
溫馨小提示如果發生鼻涕異常的情況,不要忽視,可能是某些疾病的跡象。鼻涕異常時應及時就醫,不要自己隨便配藥。
鼻癢
有些人經常會感到鼻子很癢,不自覺地就會摸自己的鼻子,這時候,鼻癢其實是在提醒人們注意某些疾病。
☉鼻癢與疾病
�N花粉症
花粉症又稱季節性變態反應性鼻炎,是因對花粉和黴菌過敏造成的。鼻癢為陣發性,持續時間長短不定,輕重不一。鼻癢是患該病的重要信號之一,並伴有鼻溢液、鼻塞、打噴嚏、流淚等。根據發病的徵象和花粉敏感試驗可作出正確診斷。
�O急性鼻炎
急性鼻炎的初期症狀是鼻腔、鼻部癢感及頻發噴嚏,這是由於鼻黏膜受病毒和細菌感染後,血管收縮,局部缺血,分泌物減少而刺激黏膜表層引起的。病程進入中期後癢感減輕消失,分泌物增多並會出現全身症狀。
�P常年性變態反應性鼻炎
鼻癢是該病的重要症狀之一,並伴有鼻塞、鼻溢液、打噴嚏等。鼻癢的程度較花粉症狀要輕。
�Q鼻濕疹、鼻前庭炎也會出現鼻癢,並伴有皮膚病變。
溫馨小提示有鼻癢症狀時,切不可經常用手摳,應及時進行相應檢查,並接受治療。
鼻出血
鼻出血又稱鼻衄,是臨床常見的症狀。發病原因很多,大致可分為局部和全身病因兩大類。出血部位一般發生在鼻中隔前下方易出血區,多半在一個小時內就停止。多發於中青年,40歲以上者多見於下鼻道後部。
☉鼻出血的原因和治療
鼻出血由於原因不同而表現各異,出血量多少不一,會間斷性出血,也會持續性出血,可見前鼻孔出血,也有自後鼻孔流入咽部者。
�N由外傷造成的鼻出血常為突發性的大量出血,多半為一側出血。
�O鼻單側有堵塞感並經常少量出血,很可能是鼻中膈彎曲引起的。鼻涕中常帶血,血量不多,可能由於輕度外傷、術後、鼻中膈膿腫等原因引起。
�P鼻中常感乾燥,兩側經常出血或鼻中帶血絲,並伴有頭痛、咽乾等症狀,多為萎縮性鼻炎,患者以女青年居多。
�Q鼻腔中長期存留異物,可引起一側性鼻出血或血膿性溢液,有臭味。
�R經常鼻涕中帶血,並伴有鼻塞、頭痛、耳鳴、耳聾等症狀,有可能是鼻咽癌。
平時不要挖鼻孔或不要把異物塞進鼻孔,一旦出現出血現象,可以採取以下措施。
�N患者取坐位或半坐位,疑有休克時,可取平臥低頭位。用力捏著鼻子的柔軟部分最少15分鐘。吐出或吞下流入鼻子後方的血液,張嘴呼吸。15分鐘之後放開鼻孔,靜坐。
�O如果再次出血,可照著前面的方法再做一次。
�P出血停止後,安靜坐或躺臥一會。至少在3小時內不要擤鼻子。
�Q對緊張者予以安慰,必要時給以鎮靜劑,迅即止血。
☉鼻出血的注意事項
�N出血時,患者要保持安靜,將血從口中吐出,避免嚥下引起噁心、嘔吐。
�O鼻腔放入止血紗條或鼻後孔塞有紗球時,有時會合併中耳炎、咽炎,若患者有咽痛、嚥下痛、耳痛、耳熱等症狀時,應立即去看醫生。
�P應進食易消化軟食,保持大便通暢。
�Q患者要保持充分的睡眠,逐漸恢復日常工作。
�R要避免用力擤鼻涕及用力挖鼻等。
�S生活應有規律,避免極度興奮和極度疲勞以利損傷修復。
�T避免刺激性食物,盡量避免吸煙、飲酒。
溫馨小提示鼻出血後,如果採取緊急措施無法止血或失血太多,以致面色蒼白或頭暈眼花時需盡快找醫生。平時禁食辛辣刺激的食物,戒除煙酒。
嗅覺喪失
嗅覺是鼻腔的重要生理功能之一,在人體生理過程中至關重要。人的嗅覺沒有其他哺乳動物的嗅覺靈敏。在嗅覺異常中,最常見的是嗅覺喪失。有調查顯示,在50—80歲的人中,嗅覺減退者占24%;70歲以上的人大多有明顯的嗅覺缺失。一般來說,失去嗅覺不是一個獨立的病狀,而是某種疾病或撞擊等意外造成的。嗅覺喪失以後,會無法感受各種香味,吃東西時也會「食不知味」,因為90%的食味是來自嗅味。
☉造成嗅覺喪失的原因
�N氣味無法到達嗅區黏膜
當重感冒引起鼻塞時,就會喪失嗅覺。其實,這時嗅神經本身功能是正常的,但由於鼻子發生阻塞,空氣進不到嗅區,空氣中的物質不能溶解於嗅區黏膜分泌物中,無法發生化學變化,也就不能刺激到嗅神經末梢。除重感冒外,由於慢性肥厚性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻癌等產生嚴重鼻塞時,都會造成嗅覺暫失。
�O感覺氣味的嗅覺神經本身異常
感冒引起的鼻塞會導致嗅覺減退,但病好以後,嗅覺仍沒恢復。這是由於在感冒時,感冒病毒已波及嗅神經,導致嗅神經發炎,喪失了正常的功能,無法感覺氣味。此外,吸入乙炔或沖淡劑等刺激性氣體,會使嗅覺麻痺,身體機能老化,功能衰退,使嗅覺神經出現異常。
�P嗅神經受損
嗅味是由一些空氣散播的分子進入鼻子後,以電波方式將嗅味的信息傳達給嗅神經纖維,再由嗅神經將信息傳達給大腦而形成的。嗅神經是嗅覺的專門感覺神經。神經纖維從鼻頂部黏膜的嗅覺感受器上行穿過顱骨中的小孔,與嗅束連接,再向後行返回大腦。如果病人發生意外,腦內部受到震盪時,細小的嗅神經纖維就有可能被部分或完全割斷。一旦嗅神經受損,病人可能會永遠失去嗅覺。嗅神經如果只是部分割斷,病人需在嗅神經受損的一兩個星期內找醫生治療,否則,嗅神經就可能永久受損。
�Q腦部腫瘤
腦部腫瘤或是有精神病的病人,也會造成病人明明嗅到東西,卻感覺不到味道,或是嗅覺被扭曲。當腦內長腫瘤時,腫瘤首先壓迫的是嗅覺中樞及嗅神經,使嗅覺信息無法正常地傳入或傳出,從而導致嗅覺障礙以致喪失。隨後腫瘤增大,壓迫視神經交叉,使視覺減退,出現頭痛、思維減退等現象。因此,嗅覺的減退比視覺障礙和頭痛的發生要早得多。所以嗅覺減退是腦腫瘤最早的徵兆。生理性嗅覺細胞及嗅覺神經老化的人,嗅覺也會逐漸減退。腦部腫瘤是一種器質性病變,可以通過割除腫瘤來治療。精神病患者需要利用長期的心理輔導和精神病治療,來除去病人嗅覺上的錯誤幻覺。因此,人到中年後,如果口腔出現異常氣味或無明顯原因的嗅覺逐漸減退以至喪失時,應引起高度重視,這有可能是腦部腫瘤的信號。
此外,某些藥物如倍他米松下鼻甲封閉,也可造成嗅覺喪失。
☉嗅覺喪失的治療
�N嗅覺喪失的患者可適量補充維生素A、維生素E、復合維生素B、ATP等。
�O外傷、感冒後以及不明原因引起的嗅覺喪失,如經檢查發現患者身體缺鋅,可每天口服鋅25毫克,持續3個月。
�P嗅覺喪失時間過長的患者可試用針灸或理療。
�Q嗅覺喪失的患者應禁止吸煙,因為香煙中含有多種毒性物質,對嗅覺、味覺都有害處。
溫馨小提示
導致嗅覺喪失的原因很多,而且是逐漸發生的,不易察覺。在平常應養成良好的飲食習慣和衛生習慣。
打呼嚕
打鼾是由於睡眠中上氣道鬆弛、塌陷,舌根後墜致上氣道狹窄,氣流通過狹窄的咽部時發出的一種聲音,它常見於許多人的夜間睡眠過程中,人們稱這種疾病為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合症。它是睡眠不健康的標誌,是睡眠呼吸障礙中最常見的一種疾病。
☉引起打呼嚕的疾病
�N氣道狹窄
據報道,一名男子新婚後兩年都沒能與妻子同床共眠,原因是他夜間鼾聲響亮。到醫院求治時,醫生給他做了「多導呼吸睡眠監測」。報告結果使人大吃一驚,這位在男子7個小時的睡眠中,呼吸暫停了213次,最長的一次為156秒,暫停累計時間為2小時11分。血氧飽和度最低為61(正常值大於95),呼吸紊亂指數為64(正常小於5)。原來由於男子懸雍垂(小舌頭)過長,扁桃體肥大,使上氣道變狹窄,出現了呼吸暫停現象而引發鼾聲。如果任其發展,不僅是單純的產生噪音,更可怕的是憋氣、窒息甚至死亡。
�O呼吸道阻塞
如果鼾聲時續時斷,有起有伏,超過60分貝,證明上呼吸道可能出現阻塞,則會發生呼吸暫停,醫學上叫做呼吸暫停綜合症。它嚴重地妨礙了氣體交換,使肌體夜間長時間處於缺氧狀態。日積月累,會引起一系列生理病理改變,如高血壓、心臟病、腦血栓、癲癇、陽痿等。
�P鼻疾病
如鼻中隔偏曲、鼻息肉引起的上氣道狹窄。
�Q甲狀腺功能減退、肢端肥大症、腎上腺皮質增生等內分泌系統疾病。
�R慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸系統疾病。
�S腦梗塞、顱外傷、腦幹腫瘤等中樞神經系統疾病。
�T慢性高血壓、冠心病、心肌病等心血管系統疾病。
此外,還有遺傳因素、肥胖、先天發育異常等多種因素。打鼾加重了這些疾病,疾病又加深了打鼾,形成惡性循環。
☉打呼嚕的治療
對於鼾症的治療,首先應到專科就診,進行睡眠監測,可根據監測結果判斷鼾症的性質及嚴重程度,採取有效的治療方法。常用的治療方法有:
�N減肥適合早期及輕度患者,鼾症患者大多都很肥胖,可經過鍛煉及控制飲食來減輕體重。防止肥胖,以免頸部脂肪沉積使上氣道變窄。
�O手術治療適合上氣道阻塞的患者,通過鼻中隔矯正術、顎咽成形術等手術方法解決通氣問題。
�P盡量不要仰臥睡眠,防止舌根後墜堵塞氣道。
�Q忌酗酒,少服用安眠藥,否則容易抑制呼吸加重打鼾。
溫馨小提示有些家長對孩子打鼾並不當回事,認為這是生理現象,其實這是對打鼾的誤解。家長發現孩子有打鼾現象,尤其是鼾聲響、不規則的,應盡早去醫院檢查醫治。
噴嚏連連
打噴嚏是由於鼻黏膜受到某種刺激而引起的防禦性反射動作。在生理及病理情況下都會引起噴嚏反應,但是有很多人會連續打十幾個噴嚏。早上甚至是被打噴嚏打醒的;晚上氣溫稍降,又是噴嚏連連;有時半夜起來也會接連打噴嚏,對睡眠造成很大影響。接連打噴嚏很可能是患了鼻敏感。
鼻敏感患者在早上起床時尤為嚴重,噴嚏一個接一個,這是因為人在睡覺時,除心臟外,其他器官功能都處於減慢的狀態,體溫亦較平常低,防禦功能也最薄弱。早上起來一接觸冷空氣或塵埃,即受刺激而噴嚏連連。而四季中,以秋入冬時最易發作。冬季因為天氣變冷,是鼻敏感發作的高峰期。
造成鼻敏感發作的原因很多,比如開風扇、天氣變化、轉季、空氣差,甚至他人在身邊快速經過,捲起的陣風都會引發鼻敏感。
鼻敏感除了流鼻水、眼腫、咳嗽外,有人還會長期鼻塞,嗅覺完全失靈,乃至進一步的頭暈、頭痛、眉心隱隱作痛。長期而嚴重的鼻敏感可引發鼻竇炎。經常患鼻敏感的人,會被弄得苦不堪言。有些人經常使用止鼻水並服用傷風感冒藥。吃完以後又會昏昏欲睡,既影響工作又治標不治本。
☉引發鼻敏感的原因
噴嚏連連的患者,應該多加注意,先分清自己患鼻敏感的原因,才好預防,以及對症下藥。
中醫學家認為,鼻敏感的成因可為內因和外因:
�N內因
主要是素體本虛、肺位虛弱、陽氣不固,而肺開竅於鼻,當肺功能變差,對鼻功能有直接影響。一旦肺氣不宣,面對空氣較差的環境或突然轉變的氣候,呼吸受礙則氣逆上衝,便出現不適應的狀態,不能對溫差做出調整,因此出現鼻敏感。
�O外因