耳痛是一種常見的症狀,兒童發病率高。引發耳痛的病因不同,其疼痛性質也不同,如單側或雙側耳朵出現劇痛、刺痛或鈍痛感、跳痛、壓迫性脹痛、撕裂樣痛、針刺樣痛等。
☉與耳痛相關的疾病
�N化膿性中耳炎
化膿性中耳炎是引起耳痛的主要原因,是指中耳黏膜的化膿性炎症,表現為耳痛並有黃綠色分泌物。患者有耳悶、耳內阻塞和頭部沉重感,有時伴有聽力減退、耳鳴。預防中耳炎發生的重要措施之一,就是避免感冒。
�O耳氣壓傷
耳朵疼痛且有堵塞感,大部分是由耳氣壓傷造成的。耳氣壓傷是由於鼓膜兩側壓力相差懸殊而導致的中耳損傷。中耳負壓會引起黏膜下組織的血管擴張,造成液體漏出,表現為突發性的耳聾、耳痛、耳悶等。
�P外耳道癤
外耳道癤是一種外耳道炎症,可局限於一處或多處。外耳道皮膚或皮下組織有廣泛的炎症,稱外耳道炎,大多是由於挖耳朵時損傷外耳道皮膚、藥物刺激或細菌感染引起的。常見的症狀是耳痛較重,並有膿性分泌物,耳周伴有腫脹和壓痛。早期外耳道癤可進行熱敷與理療。
耳痛也是感冒的常見症狀,牙齒和牙齦的疾患也會導致耳痛的發生。
耳痛在兒童中是非常常見的一種疾病,這是因為在嬰幼兒期,有許多因素會誘發中耳炎。
�N給嬰幼兒喂奶時過急或奶嘴上的孔較大,使流入嘴裡的奶太快或太多,小兒來不及吞咽而引起嗆咳,這樣一來,乳汁很容易就會進入中耳發生感染。
�O給小兒洗頭、洗澡時,因為他們不合作,導致污水流入耳朵內發生感染。
�P給小兒挖耳朵,不小心刺傷了耳內的皮膚黏膜,也會引起感染。
☉預防耳痛的措施
�N要注意經常保持耳朵干爽,盡量避免有水滲入,無論是洗澡還是游泳的時候,都要避免讓水進入耳朵裡。如果有水入耳,要盡快用棉花吸干。
�O不要躺著飲水和吃流質食物,因為這樣很容易使水流入耳朵裡。
�P在寒冷的冬季,要做好耳朵的保暖措施,防止耳朵凍傷。
溫馨小提示耳痛時首先要考慮是否是中耳炎。中耳炎如果治療不及時,尤其是嬰幼兒肌體抵抗力差,中耳炎會向附近器官擴展,最終引起乳突炎甚至顱內感染等疾病。
耳聾
耳聾是指單側或雙側耳朵對某種聲音的聽力降低。由於聽力下降的性質不同,耳聾可分為以下三種情況:由耳道阻塞引起的傳音性聽力下降;由耳內器官病變引起的感音性聽力下降;二者病因兼而有之的混音性聽力下降。
☉耳聾與疾病
�N卡他性中耳炎
卡他性中耳炎又叫非化膿性中耳炎,兒童最常見,大部分人發病時有感冒症狀。患者感覺耳朵堵悶、耳鳴、聽力下降。
�O粘連性中耳炎
粘連性中耳炎是非化膿性中耳炎的後遺症。中耳因炎症發生粘連使聽骨無法正常活動,進而使聽力下降,甚至耳聾。
�P耳道感染
耳道感染也是引起耳聾的主要原因之一。如耳道內發生炎症引起腫脹而使耳道不暢,就可能影響聽力。如果這時耳道已有流液,甚至外耳道疼痛,應盡早到醫院就診。
�Q內耳硬化
內耳硬化是由於內耳聽骨異常增生而影響聲傳導所導致的耳聾。病情發展緩慢,病人先是感到所聽聲音發生改變,然後逐漸出現聽力減退,直至耳聾。
�R耳咽管堵塞
如果連接中耳與咽部的耳咽管出現堵塞,就會造成聽力下降且出現咽痛或感冒等症狀。成人耳道阻塞的原因多是耳道內耳垢堆積,會出現耳鳴、耳悶、聽力下降等症狀。另外膽脂瘤、腫瘤也是造成耳道堵塞的原因。
�S美尼爾氏病(也稱梅尼埃病)
美尼爾氏病是一種影響內耳平衡機制的疾病,耳聾是其重要特征之一。
�T老年性耳聾
隨著年齡的增長,人的聽力經常會出現不明原因的下降,先是一側,後發展為雙側,這很可能是一種自然衰退現象。造成老年性耳聾的原因很多,一種是由老年人內耳逐漸退化而引起的,另一種是冠心病的征象,還有一種是與老年人的高血脂飲食相關。
某些藥物的副作用也會導致藥物性耳聾;長期在噪音中工作和生活,會造成職業性耳聾。
☉治療與預防
如果是由中耳炎造成的耳聾,應采取手術治療。聽力一旦下降,應引起足夠的重視,盡早到醫院進行檢查,以免導致耳聾。平時應注意保護好自己的耳道,預防感染。耳朵內的耳垢或其他異物不宜過多,應及時清除,必要時應去醫院檢查。
平時應加強體育鍛煉,提高身體抵抗力,避免病毒感染,注意勞逸結合,保持心情暢快,盡量避免精神高度緊張,及時治療影響聽力的心血管疾病。
溫馨小提示女性在懷孕期間,應盡量避免服用藥物,以免影響胎兒。如果必須服藥,也只能服用醫生開的處方藥。
耳鳴
耳鳴是一種對人的精神影響極大的疾病。有些人因耳鳴而患上抑郁症,焦慮和煩躁又使得抑郁症加劇。針灸、按摩和其他減輕壓力的療法,對減輕耳鳴有所幫助。耳鳴在幽靜的地方尤其顯得清晰。
☉耳鳴的分類
�N生理性耳鳴
在人的身體內部,血管搏動、血液流動、關節活動、肌肉收縮、呼吸運動等,都會發生微弱的聲音,其中離耳朵較近的,感覺更明顯。在日常生活中,由於外界有較強的聲音,把這種微弱的聲音掩蓋了,而沒有感覺出來。但如果是在夜深人靜的時候或是在隔聲室裡,有時就會感覺到耳內有微弱的響聲,這就是生理性耳鳴。
�O傳導性耳鳴
造成傳導性耳鳴的原因是聽覺系統的傳導部分發生障礙,如外耳道腫脹、堵塞、鼓膜穿孔、內陷、中耳炎症、粘連、硬化等。傳音障礙降低了聽覺系統聽取外界聲音的能力,減弱了其掩蓋體內所發生聲音的作用,使這些本來細微的聲音能被人們感覺出來,而成為耳鳴。再有,通過骨導傳入耳內的聲音,由於傳導障礙,向外逸散渠道受阻,而提高了耳內聲音的感覺,成為一種以低頻為主的,像刮風似的呼呼響聲。如果用一只手捂住耳朵,就會感到耳內有轟轟的響聲,這就是典型的傳導性耳鳴。
�P神經性耳鳴
造成神經性耳鳴的原因是聽覺系統的感音神經部分發生障礙,它主要包括以下幾種情況:內耳聽覺感受器有病,如藥物中毒、噪聲外傷、美尼爾氏病等;聽神經和聽覺中樞遭受外傷或發生炎症、中毒、缺血、腫瘤等;顱內各種病變影響到聽神經或聽覺中樞,這種耳鳴多為高頻性蟬鳴或刺耳的尖聲。除此之外,有些全身性疾病也可以引起耳鳴,如高血壓、低血壓、植物神經功能失調等而影響供血,精神緊張、焦慮等引起的內分泌失調等。平時休息不好,失眠後也會有耳鳴的現象出現。
�Q客觀性耳鳴
耳鳴是人們主觀的感覺,但有一種搏動性耳鳴是別人也可以聽到的,這就是客觀性耳鳴。這種耳鳴與主觀性耳鳴不同,它確實有音源,但音源不在外界,而是在本人耳部附近的體內。音源有兩種:一種是中耳內的小肌肉或咽部肉攣縮發出的聲音;另一種是血管搏動的聲音。在正常情況下血管搏動的聲音是感覺不出來的,但是當血壓升高搏動聲提高,或發生動脈瘤或動靜脈瘺等疾病時,或向外逸散受阻,血管的搏動聲就構成了耳鳴。
☉耳鳴的治療
因為造成耳鳴的原因是多方面的,所以對於耳鳴的治療,首先應查明原因,生理性耳鳴是正常現象。如果是由疾病造成的耳鳴,則要到醫院讓醫生根據病情進行治療,不要自己胡亂配藥服用。
溫馨小提示女性在懷孕期間出現耳鳴,應盡量避免服用藥物,以免影響胎兒。如果必須服藥,也只能服用醫生開的處方藥。
突發性耳聾
突發性耳聾又稱特發性暴聾,是指原因不明地突然發生的神經性耳聾,1—2天即可達到耳聾最高峰乃至全聾。勞累、精神緊張、植物神經系統功能失調以及心血管疾病引起的內耳供血障礙,均可誘發此病。突發性耳聾可伴有耳鳴及眩暈,並有耳內悶脹、壓迫感,但不影響其他顱神經,患者多能准確提供發病時間、地點、當時的情況與感覺等。突發性耳聾的病因尚未弄清,一般認為與內耳供血障礙、病毒及內耳的變態性反應等因素有關。
☉突發性耳聾的臨床表現與治療
�N耳聾
聽力突然明顯減退(多為單側),大部分病人伴有耳鳴,有些病人有耳內發悶、脹滿及阻塞感。
�O發病原因
多數病人無明顯發病原因,不少是發生在睡眠當中,在起床時會感到耳鳴、耳聾。一些病人有較明顯的勞累、情緒過於激動、精神緊張及感冒病史。
�P眩暈
有一少部分病人發病時同時伴有眩暈,自覺有旋轉感,常伴惡心、嘔吐,多於發病一周左右眩暈減輕,耳鳴、耳聾無好轉,且伴有眩暈者聽力損失比較嚴重,也不容易恢復。
突發性耳聾的病人,如果聽力下降不太明顯,症狀比較輕微,可以在接受醫生檢查後,經醫生同意,在家進行治療;但是如果症狀明顯,耳聾嚴重,甚至伴有眩暈者,則需盡早住院治療。通常采用以下方法進行治療:
�N植物神經調節劑、血管擴張劑、給氧、靜脈點滴低分子右旋糖、酐,可以起到改善內耳循環的目的。
�O維生素B1、維生素B12、ATP等可促進代謝,可適量服用一些。
�P可用腎上腺皮質激素治療,或者可少量注射碘造影劑,但要注意有無副作用。
�Q高壓氧艙治療。
☉突發性耳聾病人應注意的事項
�N突發性耳聾的病人在家安心靜養時,尤其要注意避免接觸噪聲或過大的聲音。保持家庭環境整潔,病人心情舒暢,這樣有利於疾病恢復。
�O有一部分病人的突發性耳聾可能與感冒有一定關系,因此預防感冒可減少引起發病的一個因素。
�P不要過度勞累,做到起居有時,飲食定量。突發性耳聾多發於中年人,因此中年人更應注意這一點。
�Q要保持情緒穩定,忌暴怒狂喜,因為過多的情緒波動可使人體內神經體液調節失去平衡,造成耳部血循環障礙,發生耳聾。
溫馨小提示突發性耳聾發病最好一周內開始治療,效果會好。如果超過兩周開始治療,則療效差。早期就診的患者,症狀大多會在三周內得到改善。
鼻子是疾病的感應器
鼻塞
鼻腔病變或有異物阻塞會影響空氣的流通,使鼻黏膜失去氣流的摩擦感,導致鼻腔有阻塞感,這就是通常所說的鼻塞。引起鼻塞的原因是多方面的,不一定就是感冒。
☉鼻塞及其病症
�N急性鼻炎
急性鼻炎可導致鼻塞,其特點是發展速度快,通常在數日內即達到高潮,一周左右自行消退,伴有頭昏、發熱等症狀。
�O慢性單純性鼻炎
慢性單純性鼻炎引起的鼻塞多呈陣發性或者交替性,日輕夜重。常受體位影響,臥位時居下鼻腔鼻塞情況比較嚴重。點滴鼻淨、麻黃素藥水後,鼻塞在一段時間裡可以好轉。
�P慢性肥厚性鼻炎
慢性肥厚性鼻炎引起的鼻塞多有持續性的特點,對麻黃素、滴鼻淨不敏感,或者使用後鼻塞好轉僅數分鍾又復發。對於肥厚性鼻炎,必要時可以考慮手術治療,或者使用微波、激光等來縮小鼻甲。
�Q藥物性鼻炎
這種情況大部分是由一般鼻炎經常滴用麻黃素而引起的,對滴鼻藥物的不敏感,或者鼻塞好轉的持續時間較短。如果是這種情況,應盡快停止使用此類藥物。
�R過敏性鼻炎
過敏性鼻炎引起的鼻塞多伴有打噴嚏,流清水涕,鼻癢感,發作時間不定,會常年性發作,也會季節性發作。
�S萎縮性鼻炎
這種鼻炎引起的鼻塞,常伴有鼻腔黏膜干燥、鼻涕帶血、痂皮多等症狀。
�T急慢性鼻竇炎
急性鼻竇炎多表現為鼻塞較重,且伴有流黃色膿涕、頭痛、牙齒和前額疼痛等症狀,慢性鼻竇炎主要表現為涕多、鼻塞,及長期炎症誘發的其他器官的相應症狀。如注意力不集中,視力減退,消化功能紊亂,咽、喉、氣管炎的咳、喘等。
�T鼻內息肉
鼻內息肉造成的鼻塞多為持續性,可以是單側也可以是雙側。某些還有過敏性鼻炎的症狀。
�V鼻竇囊腫、腫瘤
腫物引起的鼻塞多為持續性,可出現鼻腔流黃水樣分泌物的症狀,也會出現頭昏等現象。如果出現其他並發症狀,如同時有鼻出血時,就需要警惕惡性腫瘤的可能;如同時有耳悶、頸部包塊、後縮涕中帶血,還要注意鼻咽癌的可能,此時就要到醫院進行檢查,確定病因。
鼻中隔疾病
鼻中隔疾病如偏曲引起的鼻塞多為單側,也可以為雙側,在年輕人中比較常見。多表現為持續性鼻塞,也會有鼻竇炎的症狀,也可與過敏性鼻炎等其他鼻病伴隨出現。
急性傳染病的前驅期
急性傳染病包括麻疹、白喉、猩紅熱等,其前驅期均有黏膜的炎症病變,會出現鼻塞、發熱、流涕及皮疹等症狀。
溫馨小提示如果發生鼻塞的情況,不要忽視,時間久了轉變成鼻炎的可能性非常大。發生鼻塞要對症吃藥,不要一概服用感冒藥。
鼻涕異常
正常的鼻涕一般為無異味的淡黃色液體。一旦出現異常,則可能是某些疾病的跡象。
☉鼻涕異常的表現
�N清鼻涕
清鼻涕常見於傷風感冒、上呼吸道感染、急性鼻炎等症,多伴有頭昏、頭疼等症狀,鼻腔黏膜充血微紅,有水腫。
�O白色鼻涕