在唐曉峰協助下手術開始了，秦主任的手術很熟練，畢竟她也是解放軍總醫院的心血管外科的主任醫師，唐曉峰不禁感到鬱悶，他從剛進手術室聽說患者是主動脈竇動脈瘤破裂，就一直幻想自己能做這台手術，而現在唐曉峰只能在旁協助秦清。ｗＷｗ．b111.net
所有的一切，都有條不紊的在進行著，唐曉峰在一旁協助地也是津津有味，心中幻想是自己主刀，在心中默默地完成手術中的每一個動作。
「準備建立體外循環！」患者需要人工心臟與人工肺共同運轉，這對於患者虛弱的身體來說是一次挑戰，所以手術必須做的迅速，時間越短對身體的損傷越小。
體外循環建立，體外循環是將體內靜脈血引至體外進行氧合，然後再輸回體內，如此血液可以不經過心臟和肺而進行週身循環。心臟內因無血液流動，為外科醫師提供了切開心臟進行直視手術的條件，這種方法可使心內操作時間大為延長，使一些複雜的心臟畸形的手術成為可能，但是必須具備一套性能良好、安全可靠的人工心肺裝置。
唐曉峰看著秦清切開心包的動作，心裡不住的讚歎：「不愧為心血管外科的主任啊！下刀沒有絲毫的猶豫，部位簡直就是精確到家，手法也是那樣的熟練！「
心外探查進行的很快，主動脈、肺動脈、左右心房、左右心室、上下腔靜脈和肺靜脈的大小、張力以及是否有震顫，還要檢查是否存在左上腔靜脈及其他心外可以發現的畸形。
腔靜脈套帶，動脈插管、腔靜脈插管、冷心停搏液灌注插管、左心引流插管、阻斷升主動脈在唐曉峰的協助下一切也很順利。
在全身溫度降到30℃左右時，秦清提起升主動脈套帶，用主動脈阻斷鉗，阻斷升主動脈。立即由主動脈根部的灌注管灌入4℃冷心停搏液（10∼15ml/kg），同時心臟表面用4℃冰鹽水或冰屑降溫，以使心臟迅速停搏。
體外循環也順利的建立了，接下來是切除主動脈竇動脈瘤手術，秦清熟練的按主動脈竇動脈瘤破入腔室部位，採取以右房做心臟切口，切開心臟顯露病變，瘤體呈風兜樣壁薄光滑，頂部有一個破口，破裂的動脈有內外兩口，內口位於主動脈瓣竇處，縱向剪開瘤壁，然後再環行剪除整個囊壁，保留內口周圍比較堅韌的囊壁組織，然後進行8字縫合，囊壁兩側再加墊褥式縫合以加固縫線。
秦清心臟切口剪除瘤體時都還與唐曉峰心中的動作一致，但是到了縫合的處理上卻完全慢了幾拍。
到了這裡，唐曉峰停止了自己心中對於手術的模擬，因為秦清的縫合速度完全跟不上自己。等秦清縫合完時對於唐曉峰來說手術早已經結束了。
唐曉峰在旁默默的協助秦主任終於縫合完成了。開始復溫，心內主要操作完成後，可開始復溫，但心臟局部仍需要低溫保護。
排氣，心臟切口縫合完畢即可進行心尖插針排氣，主動脈根部插針排氣，或將灌注針拔掉，通過主動脈壁上的針孔排氣開放升主動脈阻斷鉗，此時應保證左心引流通暢，防止左心膨脹。開放升主動脈阻斷鉗後，如條件合適，心臟多能自動復跳，如不復跳，可用電擊去顫，一般用直流電5∼50瓦稍。去顫前應查血氣及離子，如不正常，應立即給以糾正，保證在生理條件下復甦成功。復跳後應保持一段時間心臟處於無負荷跳動，以利心肌功能恢復。復甦後開放上、下腔阻斷帶，使完全體外循環轉變成為並行循環，以輔助心臟搏動，降低心臟負擔。心內操作時間越長，需要輔助循環的時間也越長，以利心臟代謝及功能的恢復。
終止體外循環之前，一般病人都自然利尿，如尿流速度不夠理想，可用速尿，此時最易發生低血鉀所致心律紊亂。補鉀量應根據尿量及血清鉀的監測：一般每排出500ml尿應輸入0.7∼1.0g氯化鉀，為防止液體過度負荷，可用6︰1000∼15︰1000氯化鉀溶液靜脈點滴，需注意高濃度的鉀要從大靜脈內插管輸入，周圍靜脈輸入高濃度鉀難以保證通暢。
復溫，排氣、開放主動脈、去顫、輔助循環、中和肝素、補充鉀等一系列終止體外循環的操作，在唐曉峰熟練協助秦清的情況下快速完成。
體外循環停機的條件必須達到體溫達36℃；平均動脈壓8∼10.66kPa(60∼80mmHg)；手術以無重要出血；血氣分析報告正常；血離子正常；無嚴重心律紊亂。停機前可使用血管擴張藥與利尿藥，如硝普鈉、速尿等，使人工心肺機內存血逐漸減少，對人體實現正平衡。到停機時，機內只留下最低限度維持運轉所必需的血量。停機後要繼續用動脈泵緩慢輸血，以防止血量不足，也要防止輸入速度過快而致心臟膨脹，損害心肌功能。
「體外循環機停機條件以具備。」
「馬上停止體外循環！」
秦主任毫不猶豫的行使著他主刀醫生的權利。
跳！跳！跳~
手術室裡所有的人都望向了監測儀，他們都在等待患者的心臟復跳！此時此刻，手術室靜悄悄，每個人的心中都在期盼著一個聲音，一個另人振奮的聲音。
「嘟~」
「嘟。」那美妙的聲音終於響起，每個人的臉都露出了笑容，監測儀嘟的一聲響了起來，患者的心臟復跳了。
手術成功了！
秦主任面露微笑著看到患者病體征已經穩定，將下腔插管拔除。同時在主動脈插管處的結紮線範圍內注射魚精蛋白，經主動脈內注射魚精蛋白。
當確定患者心跳恢復正常之後，秦主任向護士長說道：「通知骨科的周主任繼續給患者做手術。」
「好的，馬上通知。」
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