異世醫官錄 心腦血管進修生 第六十章【坎坷】
    第二天早上,當太陽高掛當空的時候,張瀝才從熟睡中清醒過來,她慢慢地睜開眼睛,看到頭頂上陌生的天花板,才想起自己是這唐曉峰的臥室,揉了揉眼睛慢慢從床上坐了起來。

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    昨天的事情糾纏著悲憤的記憶,如同夢魘一般追逐著張瀝,瞬間啟開了她心潮的閘門,昨天繼母把自己趕出家門,自己無助的在火車站上遊蕩時,被一個陌生人騙去說有工作介紹給自己,後來在酒吧險些被**,想到這裡,張瀝的面容瞬間變得憔悴不堪,像一朵盛開的花朵頓時凋謝,她無精打采,滿面愁容地坐在床上。

    從張瀝懂事開始,她就開始和母親一起承受著別人的辱罵,因為母親是患有癲癇,四鄰都逼之不急恐其傳染,小時候的張瀝受盡玩伴們的毆打辱罵,因為她是羊癲瘋的女兒。

    姥爺姥姥先後過世後,母親變賣了家產離開了她們曾經生活的地方,母親只想為女兒換一個生活環境來補償自己對女兒的虧欠。來到一個陌生的城市,張瀝依然記得房東們和四鄰發現目前患有癲癇時的表情,趕她們走的表情。

    終於母女二人遇到了一個好心人,肯定把房子租給她們在市場的附近,母親就市場邊上擺地攤為生,母女二人艱難的度日,張瀝依稀記的自己第一次癲癇發作時,那些曾經要好的同學們的表情,厭惡的表情那些同學與自己的友情不復存在,一個個得把自己棄置度外。

    當母親得知自己也患有癲癇時,嚎啕大哭不住的埋怨自己,是自己遺傳給了女兒,張瀝心中始終無法忘懷母親當時的表情,當張瀝已經默默的接受了這一切和母親一起平靜的生活時,母親的突然離去讓她悲痛欲絕。

    想起昨天繼母把自己趕出家門的表情,不由得長歎了一口氣。她的成長畢竟伴隨了太多的不幸,所以她的承受能力要遠比其他同齡的女孩強了很多,張瀝不由得又歎息了一聲從床上站了起來,走進衛生間去洗唰了。

    十幾分鐘後,張瀝洗唰完從衛生間走了出來,一眼就看到客廳沙發對面的茶几上放著一張信紙和幾百塊錢,張瀝走到茶几前,她拿起信紙,打開一看,只見一行端正的字跡馬上映入她的眼簾:「張小姐你好!當你看到這張信紙地時候,我因為要上班先一步離開了,我給你配了付治療癲癇的中藥方子,希望你能和你父親和睦相處。對了,你的錢昨天已經被那混混拿光了,所以我給你留下六百塊錢,還有這是我傳呼號碼……」

    看完信張瀝心情久久不能平靜,良久後,張瀝稍微整理了一下自己的行李,離開了這個讓她一輩子都無法忘懷的房間。

    唐曉峰口袋裡的傳呼機傳來短暫的震動,唐曉峰下意識望了前面的秦主任一眼,見秦清正走進護士站跟一個護士說話,根本就沒有注意到他,他拿出傳呼打開屏幕閱讀起信息來。

    「唐哥,謝謝你,錢我會還你的,你說的對,畢竟趕我出來不是父親的意願,所以我打算回去看看,謝謝你!」信息署名是張瀝。

    這個時候秦主任從護士站拿著一本病例向他走來,唐曉峰連忙關掉傳呼收回了口袋,向著秦清那邊迎過去。

    唐曉峰心想希望這個苦命的女孩,以後的道路不在這麼坎坷了。

    「病人在13床,我們過去看看。」秦主任和唐曉峰會合在一起後說道。隨即她在前邊帶路,一邊走一邊翻開手中門診病歷,看完了之後就轉身遞給她身後的唐曉峰:「門診診斷心臟腫瘤,你先看看門診病歷。」

    對於住院部的科室來說,門診病例上的診斷並不是最終診斷。

    唐曉峰接過門診病例時,兩人正好也走進了病房。秦主任問診的時候,唐曉峰翻開門診病例。這個是一位三十九歲地男性患者。

    門診病例上所描述的患者症狀和秦主任問診所得到答案基本一致。都是主要體症為心悸、氣短、咳嗽、胸口煩悶等症狀。秦主任問診之後,又給患者做了身體檢查。

    然後又讓唐曉峰親自為患者做了遍身體檢查後,兩人走出病房在走廊上停住了。

    秦主任向唐曉峰描述了患者的主要症狀和門診醫療儀器輔助檢查地結果。然後向他問道:「小唐你怎麼看?」

    唐曉峰瞥了秦主任一眼,知道秦清要考他。這個患者門診的初診是良性心臟腫瘤,所以才建議患者住院治療。但心臟腫瘤只是一個廣泛地醫學綜合疾病,還要細分出很多種心臟具體某部位地病症。

    唐曉峰沉思了一下隨即答道:「根據患者現在的體征和輔助檢查的結果來看,應該是心包囊腫或者是肺囊腫,不過我個人傾向心包囊腫。」

    唐曉峰從門診病例裡抽出患者的檢查單,指著上面說道,「患者心角處有塊明顯病變陰影,邊緣清楚銳利,密度均勻,患者在深呼吸和體位改變時,陰影的形態和大小都有明顯改變,但是一直保持著圓形或橢圓形,這完全符合心包囊腫的診斷,所以,我認為應該是心包囊腫。」

    秦主任點了點頭伸手接過患者的檢查單,又仔細看了幾眼才緩緩說道:「陰影位於右心角部位,雖然肺部右心角病變的機率比較小,但也不是沒有可能的,兩者之間的陰影部位也是隨呼吸和體位改變而發生變化,肺內囊腫多數呈三角形,但肺內囊腫是沒有固定形態的,也有極少數呈圓形的,邊緣也一樣清楚整齊,所以有不能排除是肺內囊腫……」

    忽然秦主任話峰一轉向著唐曉峰道:「就僅心包囊腫和肺內囊腫麼?」

    唐曉峰望了秦主任一眼隨即答道:「脂肪瘤或者前縱隔皮樣囊腫從陰影部位可鑒別出來,脂肪瘤的陰影沒有一定形態緣也不很清楚,但是病灶密度較淡跟患者的陰影部位不符。」

    「嗯,那麼只需要確診下心包囊腫和肺囊腫了。」秦主任向唐曉峰點了點頭了,說道「那麼,我們就來做個人工氣胸來鑒別診斷下,看到底是哪個?」秦主任說完,就從唐曉峰手裡接過門診病歷,然後向護士站走去。

    心包囊腫是指發生於心包的一種先天性縱隔囊腫,也被稱為間皮囊腫、心包旁囊腫、胸膜心包囊腫、縱隔水囊腫或縱隔單純性囊腫。

    心包囊腫比較少見,約占縱隔腫瘤與囊腫的8.9%,縱隔囊腫的17%。其發病率較低的原因,除本病少見外,尚因多數無症狀,有的囊腫小又與縱隔陰影互相重疊,不易被發現,發病年齡多為青壯年。

    肺囊腫和心包囊腫一樣是發病率不高的疾病,同樣有咳嗽、胸悶等症狀以,鑒別診斷是必不可少的,也不得不慎重一點,避免發生了誤診。

    想到此處唐曉峰快步向秦主任趕去。

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