無證神醫 第一卷 狗尾巴草 第四十六章 魚兒入海(一)
    附五醫行政樓的會議室,其實就是一個多功能大廳。

    成俊傑來之前,原本以為自己要參加的可能回事一個類似於內部招聘會之類的面試,結果走進門後卻發現,除了自己外,居然只有5個人。

    蘇青山這些年來,已經極少直接參加對招聘人員的面試,可今天他卻非得過來一趟。不為別的,只為能親眼見識一下這個年輕人的能耐。

    成俊傑推門進去先是一愣,剛想出門看看自己是不是走錯了房間,卻聽最坐在一排桌子最中間的那人道:「是成俊傑嗎?」

    成俊傑一聽沒錯,連忙停住身子回答道:「是我。」

    蘇青山隨手指了指自己身前一大堆散亂著的椅子,道:「坐吧。」

    成俊傑心裡奇怪,不過仗著一身真材實料,這回倒是半點擔憂都沒有,大大方方地坐在了距離眾人最近的椅子上,然後點點頭,禮貌地招呼道:「各位老師好。」

    成俊傑半點不怯場、不緊張的樣子,倒是讓一群大主任暗自心裡點頭。

    「性子倒是沉穩,不像是會當眾打人的孩子啊……」

    蘇青山暗暗想著,反應卻沒有遲疑,手伸出手依次將其餘4人向成俊傑介紹道:「這位是我們醫院消化內科的大主任薛占雄,這位是我們醫院普外科的大主任董建達,這位是影像科的大主任勞佳寧,還有這位,你應該認識,是我們暖州市學醫院中醫教學處的主任向澤端老師。還有我,是附五醫的院長,蘇青山。」

    成俊傑微微頷首,並沒有露出過於驚訝的表情,心裡卻是越發地奇怪了。

    蘇青山顯然很滿意成俊傑此時的表現,他笑著繼續道:「成俊傑……同學,這一次的面試比較特殊,因為事實上,我們醫院招人的工作已經在前天全部結束,所以你的這一次加場,我們必須認真對待,不然被人說閒話,醫院方面可是會非常被動的。」

    成俊傑點頭微笑道:「院長你放心,我今天是有備而來,絕對不會讓你被動的。」

    成俊傑自信的回答,讓在場的大主任們都不由眼前一亮。暖州市醫學院的教學質量,他們簡直再清楚不過了。一般的本科生大學期間哪怕掌握了書本上一半左右的內容,都已經可以算得上之中的佼佼者。要知道,近些年來,大學期間最後一年進入醫院實習的本科生們,業務素質已經低到和沒學過醫的人差不多了。

    「那好,咱們也不浪費時間,面試這就開始吧!」

    蘇青山向薛占雄使了個眼色,消化科的主任便清了清嗓子,開門見山道:「我就隨便問兩個問題,第一,請你回答我導致肝硬化的原因有哪些。第二,如果一個人持續低燒,並且伴有腹痛、腹脹,查體可以發現患者的腹壁具有特殊的柔韌感,你會首先下什麼診斷,並且增加哪些別的方法來明確診斷?」

    滿腦子印滿了《內科學》的成俊傑,幾乎想都不想,脫口而出道:「造成肝硬化的原因,目前國際上總共細分為10個,其中最主要的為病毒性肝炎、慢性酒精中毒、非酒精性脂肪肝性肝炎、膽汁淤積……最後,還有5%的肝硬化原因屬於目前尚未查明。」

    成俊傑流利的回答,讓薛占雄不由眼前一亮,驚喜道:「難得,難得。現在除非是專門搞消化內科的,已經很少有年輕醫生能這麼一字不落地把10個原因都說出來的了。」薛占雄說完,又迫不及待道:「那麼那個病案,你是怎麼分析的呢?」

    成俊傑道:「光憑症狀和體征,我們應該能基本判定該患者患的是結核性腹膜炎,至於要增加什麼診斷,結核菌素試驗、腹水檢查、腹部B超、X線,甚至腹腔鏡檢查都可以。不過既然患者的症狀那麼典型,我想在做檢查之前,我們一個稍微再詳細一點的問診,就可以省去那麼多的麻煩。」

    「問什麼?」

    「問問他,曾經有沒有得過結核病!」這一刻,成俊傑恍惚間有了久違了的暢快感,他直視著薛占雄,大聲繼續道,「只要問清楚這一點,我們就可以用抗結核藥做診斷性治療。這樣一來,既可以免去檢查和反覆確診的時間和金錢,更重要的是,能讓患者盡早擺脫病痛,恢復健康!」

    「好!」薛占雄一拍手,精神頭十足的樣子,張口就要繼續問話,卻被蘇青山打住道:「薛主任,你這輪已經結束了。這位同學這麼優秀,我們可也等不及了呢!」

    薛占雄不好意思地笑笑,道:「唉,難得碰上這麼好的學生,我看水平不比我的研究生低啊!蘇院長,這孩子要是你不收,我就算自費發工資,也一定要收下他!」

    「那薛主任準備給給幾分哪?」

    「那還用說!」薛占雄興奮道,「滿分!當然給滿分了!」

    薛占雄興奮完,普外科的董建達也笑著開始了。

    「這位同學,既然你是中醫的,以後大半不會進手術室,我就問你個簡單的問題。急性胰腺炎和腸梗阻,你是怎麼鑒別的?」

    不得不說,搞外科的人問的問題就是比較變態。這兩種病的鑒別,說完整點至少能叨叨出幾萬字,不過好在成俊傑已經不是一般的變態了。有鑒於接下來可能出現的聲音嘶啞,成俊傑先打開隨身帶來的礦泉水,喝上一小口潤了潤嗓子,這才不慌不忙地開始道:「要鑒別兩者,首先得知道兩者發生的原因……其主要臨床表現有腹痛、嘔吐、腹脹、停止自肛門排氣排便……一般體檢可以看見腸型蠕動波,但是沒有腹膜刺激征……化學檢驗早起是不明顯的……借助輔檢設備,我們進一步明確診斷,而其中最關鍵是要搞清楚是單純性還是絞窄性的梗阻……至於急性胰腺炎,發生的主要原因共有5點,包括膽道疾病、過量飲酒、十二指腸液返流……主要症狀中同樣有腹痛、腹瀉、嘔吐,但和腸梗阻不同的是,急性胰腺炎還會有明顯的腹膜刺激征,甚至出現胰性腦病……我回答完了!」

    成俊傑滔滔不絕完全沒有停頓地說了十來分鐘,董建達盯著手上的參考答案也有10來分鐘,直到成俊傑說完,董建達依然沒有從震驚中擺脫出來。

    這哪裡還是一個本科生?董建達覺得,站在自己面前的,分明就是一個從事外科工作多年的老油子!他手上這份由自己的研究生複製粘貼出來的參考答案,裡面的內容居然還沒有剛才成俊傑口述的詳細!即便是自己,最多也就只能把兩個病介紹到這個程度了。

    董建達沉默了半天,終於抬起頭來,笑著問道:「同學,有沒有興趣轉行搞西醫的臨床啊?」

    薛占雄立馬叫道:「老董,這孩子我預定了的!」

    蘇青山此時的心裡,多少已經鬆下了一口氣。答應了成建華的事情,現在絕對不會因為成俊傑的自身問題而擱淺。畢竟,找目前的形勢看來,即便成俊傑無法做到像蘇曼所說的那麼神奇,留在附五醫當個小醫生,水平絕對是綽綽有餘了。

    「是個好苗子。」

    蘇青山如此想著,便開口道:「佳寧,到你了。」  
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