手術醫生 正文 第七十章 看別人做截肢手(中)
    羅文宇緊緊地看著醫生的每一個動作,他們首先把氧氣罩給病人戴上,供給氧氣,然後就是接心電圖和輸血管等等,一切都準備好後。接下來的就是把病人留在身上的衣服全部用剪刀迅速剪去,特別是病人的大腿處的褲子,一掀開布,那雙腿全部是變成了碳狀!表面的上的皮都真的像木頭被燒成碳的時候,所鼓起了一塊塊東西,那雙已經不能再稱之為腿了,稱為碳更好一些,時不時從大腿上淋下來的血,看起來很噁心,也很恐怖。特別是跟上半身對比時,那簡直就超強烈的對比,如果沒有一定的承受能力的話,絕對會吐出來!

    羅文宇非常認真的看著那燒焦的部分,心裡不斷地判斷著這究竟是為什麼會有這種傷是怎麼造成的。一個醫生,看傷也要判斷出這究竟是什麼造成的,那樣可以看出傷害有多大,可以猜測一下究竟傷不傷到內臟等等。本來他是判斷是燒傷,可究竟是為什麼燒傷呢?

    他看著醫生忙碌的身影,腦中不斷地在思考著:上半身沒有什麼燒傷,只有下身雙腿有傷,而且是差不多燒到了大腿,只是沒過膝蓋上一點點的部分。如果單單是火燒傷的話,怎麼可能上身沒事?也許會說褲子著火之類的,可是為什麼燒傷如此整齊?怎麼整齊個法,就是膝蓋以下,全部成碳!沒有一處是好的!單單是燒到了褲子怎麼會燒成這樣?還有就是汽油之類的燒傷,不,汽油燒傷也不可能那麼快,也不會燒到那麼恐怖,什麼叫成碳?汽油燒傷只是表皮,也有燒到裡面的,但一般都是表皮——

    最終他得出結論:他肯定是做了那種專門燒鋼水的工作!說不定他就是失足掉入了一條不深的鋼水流水線,雙腿被鋼水直淹沒到膝蓋,估計當時好在他是向後面倒去的,只留下雙腿在鋼水裡面!這樣得通了!

    醫生和護士都快速地清理完大腿部的褲子後,一名醫生似乎抬頭說了句話,「嗯?聽不見!」這裡的是隔音玻璃,他自然聽不見了,好在他立刻看見了掛在旁邊的耳機,這個耳機就是專門聽裡面的聲音了。

    他迅速把耳機往頭上一套,裡面的聲音立刻一句不漏的傳入了他的耳中:「肢體嚴重而廣泛的損傷,已經無法修復或再植者,馬上施行截肢術。」那名醫生對護士們點點頭,「以免手術過程中病人疼醒,立刻用全麻!」

    一支粗大的麻醉針被護士遞過,醫生接過後立刻給病人打了進去,並一邊看心電圖,看起來還算比較穩定,一切都很成功。

    片刻後,醫生取出了羅文宇久違的手術刀,但這是激光手術刀!在膝蓋的上一點的地方,就是在完全燒成碳的後一小段地方停了他是想從這裡打算把整個膝蓋以下的腳全部截掉了,延遲了,反倒會危及生命!

    醫生先是向旁邊的護士點點頭後,示意注意一下各方面的準備,如心電圖,失血方面和呼吸是否平穩都要注意,在手術中,一個疏忽,所造成的往往就是一條生命的流逝。

    一切都準備好後,醫生拿起激光手術刀就直接劃了下去,表皮立刻翻向上翻捲了起來,筋膜下分離,將皮瓣上翻,形成了花瓣狀表皮,同時也露出了裡面的紅色肌肉,突突的血管在不斷地脈動著,這就是切口了。

    接下就是切了,激光手術刀有一個特點,就是這樣的光「刀」所到之處,不管是皮膚、肌肉,還是骨頭,都會迎刃而解。激光「刀」的突出優點之一是十分輕快。用它來動手術時沒有絲毫的機械撞擊。因此只要細心就沒事。

    在這之前,醫生再說道:「準備好止血帶!」止血帶止血是用於四肢大出血急救時簡單、有效的止血方法,它通過壓迫血管阻斷血行來達到止血目的。

    沒等護士回答,醫生目光一凝,拿起激光刀就慢慢切了下去,速度並不快,但是所到之處,都是皮肉分離,逐漸露出了裡面的神經,接著,直到中間的時候,貌似遇到了骨頭,醫生毫不留情地一切一下去,膝蓋與大腿就分開了!恐怖的是那些血管竟然只流很少血!這都是因為激光刀的刺激,能把血管刺激的縮小,暫時起到止血的目的。真正的還是要利用到止血帶。但如使用不當或使用時間過長,止血帶可造成遠端肢體缺血、壞死,造成殘廢,為此,只有在出血猛烈,用其它方法不能止血時才能應用止血帶。

    而病人的大腿只是暫時行沒有多少血流出,不代表等下不流,這也是總結他的經驗來看的。

    「止血帶!」

    護士立刻把手上的一止血帶遞給了醫生,醫生快速接過後,先是在該整個大腿恐怖的切面處墊好布條,然後再把往上拉去,並拉緊,醫生麻利地纏肢體兩周打結。而且還稍微動了動,看看是不是太緊,再觀察了下傷口是否再溢血,最後滿意地點了點頭。

    這個醫生所表現出來的快捷、迅速,沒有多餘的動道是資深的老醫生了。在觀察室裡看著的羅文宇都不禁為之感歎,自己何時才能做到這種境界?並且整個過程,心電圖沒有波動多少,呼吸上也沒有護士報道說出什麼問題。

    從這可以看出醫生的老練,也可以看出技術的先進程度,可以大大的增加成功率。

    處理完後,醫生在斷面的的股骨與內收大肌、股二頭肌間分出股深動、靜脈,雙重結紮,再於半腱肌、半膜肌與股二頭肌間分出坐骨神經,輕度拉出,在近段注射普魯卡因(注),結紮營養血管後切斷,任其自然回縮,達到了血管真正的止血的目的,當然之前是要等待發作時間。

    註:毒性較小,是常用的局麻藥之一。本藥屬短效脂類局麻藥,親脂性低,對黏膜的穿透力弱。一般不用於表面麻醉,常局部注射用於浸潤麻醉、傳導麻醉、蛛網膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。注射給藥後1-3min起效,可維持30-45min,加用腎上腺素後維持時間可延長20%。普魯卡因在血漿中能被酯酶水解,轉變為對氨苯甲酸(PABA)和二乙氨基乙醇,前者能對抗磺胺類藥物的抗菌作用,故應避免與磺胺類藥物同時應用。普魯卡因也可用於損傷部位的局部封閉。  
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